【正文】 婦科門診工作制度門診應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任，科主任定期坐門診，解決疑難病例。接診病人時(shí)，做到態(tài)度和藹，關(guān)心體貼，耐心解答問題，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有序地安排病員就診。對(duì)高熱、危重病員、60歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的病員，應(yīng)提前安排門診。加強(qiáng)檢診做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好疫情報(bào)告。對(duì)病員認(rèn)真進(jìn)行檢查，簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷，科主任定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。婦檢時(shí)一些簡(jiǎn)單的小腫瘤按規(guī)定可以摘除時(shí)，要及時(shí)摘除且送病檢，以便及早診斷，減少病人的往返次數(shù)。 采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥、合理用藥，盡可能減輕病員負(fù)擔(dān)。對(duì)疑難危重病員不能確診或病員兩次復(fù)診仍不能確診者，及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。嚴(yán)格執(zhí)行首科、首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由推諉病人。對(duì)社區(qū)服務(wù)站或外地轉(zhuǎn)診病人，認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回原地時(shí)要提出診治意見。門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診時(shí)的宣傳教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。婦產(chǎn)科人員崗位責(zé)任制一、首科首診負(fù)責(zé)制度 凡掛號(hào)分診明確的病人，由就診科室負(fù)責(zé)診治。 對(duì)分診不明確的病人，首科接診的醫(yī)生必須認(rèn)真檢查并作必要的處理，必要時(shí)可請(qǐng)他科會(huì)診，如仍難以確診，就由首診的科室繼續(xù)負(fù)責(zé)診治，他科予以協(xié)助。 患有多科多種疾病的病人，應(yīng)在主要疾病科室就醫(yī)。 需轉(zhuǎn)科的病人，必須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診簽字同意，按聯(lián)系約定的時(shí)間轉(zhuǎn)科，在轉(zhuǎn)科前由首診的科室負(fù)責(zé)檢查治療。 需要轉(zhuǎn)院的病人，根據(jù)病情確定轉(zhuǎn)院時(shí)間及是否需要派人護(hù)送，轉(zhuǎn)院前的治療由首診科室負(fù)責(zé)。 要有全局觀念，本著治病救人的原則，科室間應(yīng)互相配合，不得以任何借口互相推諉病人，以免延誤病人的搶救治療。二、婦產(chǎn)科科主任職責(zé)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防及行政管理工作。制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。定時(shí)查房，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題。組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理過失事故。確定本科醫(yī)師的輪換、值班、會(huì)診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作。參加門診、會(huì)診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升調(diào)獎(jiǎng)懲意見。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。三、主治醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)[和主任（副主任）醫(yī)師的指導(dǎo)]下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防工作。按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其它重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。主持病房的臨床病例討論及會(huì)診、檢查，修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院、審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防過失事故發(fā)生。組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積極累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。四、住院醫(yī)師（士）職責(zé) 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年資，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。 對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，書寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)于病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。應(yīng)按要求認(rèn)真填寫《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》，及時(shí)（24小時(shí)內(nèi)）向醫(yī)院專（兼）職感染管理人員報(bào)告。向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院意見。住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班之前，作好交班工作，對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，用口頭及書面方式向值班醫(yī)師交班，危重病人做到床邊交接班。參加科內(nèi)查房，對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任、主治醫(yī)師查房（巡診）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診治。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和診治，嚴(yán)防過失事故。認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。協(xié)助護(hù)理部門搞好病房管理。1在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。五、科室護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé) 在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作計(jì)劃，結(jié)合本科情況制定本科護(hù)士工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。 深入病房參加晨會(huì)交班，檢查危重病人護(hù)理，并作具體指導(dǎo)。對(duì)復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)或開展的護(hù)理業(yè)務(wù)，要親自參加實(shí)踐。 教育全科護(hù)理人員加強(qiáng)工作責(zé)任心，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。一旦發(fā)生差錯(cuò)事故，及時(shí)采取補(bǔ)救措施，并逐級(jí)及時(shí)匯報(bào)。 隨同科主任查房，以便了解護(hù)理工作中存在的問題，及時(shí)解決，并加強(qiáng)醫(yī)護(hù)聯(lián)系。 組織本科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)，注意護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)，每年度要有學(xué)習(xí)計(jì)劃，從“三基”、“三嚴(yán)”做起，并負(fù)責(zé)對(duì)本科護(hù)理人員的考試考核工作。 組織擬定護(hù)理科研計(jì)劃，督促檢查計(jì)劃執(zhí)行情況，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 組織本科室護(hù)士學(xué)習(xí)并掌握母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及技能，做好宣傳，促進(jìn)自然分娩，降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)，制定降低剖宮產(chǎn)制度和措施，培訓(xùn)本科室醫(yī)護(hù)人員具有新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。 六、護(hù)士崗位職責(zé) 在護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)師指導(dǎo)下工作，認(rèn)真做好危重病人的搶救工作。 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)和交接班制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。 做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理工作，經(jīng)常巡視病房，密切觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。 協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種治療工作，負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。 參加護(hù)理學(xué)習(xí)，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士、衛(wèi)生員（護(hù)工）的工作。 定期組織病人學(xué)習(xí)、宣傳衛(wèi)生知識(shí)和住院規(guī)則，經(jīng)常征求病人意見，改進(jìn)護(hù)理工作，每月至少一次。在出院前做好保健工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)并掌握母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及技能，做好宣傳，促進(jìn)自然分娩，降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)并執(zhí)行降低剖宮產(chǎn)制度和措施，并具有新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。七、產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)在科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的護(hù)理業(yè)務(wù)及行政管理工作，并組織實(shí)施工作計(jì)劃。督促、檢查本室醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程及無菌技術(shù)操作，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)密觀察待產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展和變化。檢查各班工作，核對(duì)醫(yī)囑及各種表格填寫登記，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，防止出現(xiàn)差錯(cuò)事故。領(lǐng)導(dǎo)、組織本室助產(chǎn)、護(hù)理人員的政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高政治和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員，并指定有工作經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)有力的人員擔(dān)任帶教工作。及時(shí)檢查、維修、補(bǔ)充、保管好本室的器械、藥品及各種備用物品。督促、檢查衛(wèi)生員做好室內(nèi)外衛(wèi)生，定期消毒房間，做好消毒隔離，防止交叉感染。定期進(jìn)行工作人員的手和分娩室的空氣細(xì)菌培養(yǎng)，做好傳染病產(chǎn)婦的隔離及物品處理工作。組織本科室醫(yī)師學(xué)習(xí)并掌握母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及技能，做好宣傳，促進(jìn)自然分娩，降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)，制定降低剖宮產(chǎn)制度和措施，培訓(xùn)本科室醫(yī)護(hù)人員具有新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。八、助產(chǎn)師崗位職責(zé) 在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)準(zhǔn)備，注意產(chǎn)程進(jìn)展變化，遇產(chǎn)婦并發(fā)癥或嬰兒窒息時(shí)，應(yīng)采取緊急措施，并報(bào)告醫(yī)師。 密切觀察產(chǎn)婦分娩前后的情況，嚴(yán)格執(zhí)行無菌、消毒、隔離等技術(shù)操作規(guī)程，注意保護(hù)會(huì)陰及婦嬰安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。 填寫新生兒登記及嬰兒病案、產(chǎn)程觀察記錄和分娩登記、產(chǎn)后隨訪卡。 檢查、補(bǔ)充分娩室應(yīng)用的藥品、敷料、器械、手（指）套等。 經(jīng)常保持分娩室的清潔，定期進(jìn)行消毒，遇有傳染病者，做好隔離消毒，防止交叉感染。 做好計(jì)劃生育圍產(chǎn)期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣教工作，并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。 指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的接產(chǎn)工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)并掌握母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及技能，做好宣傳，促進(jìn)自然分娩，降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)并執(zhí)行降低剖宮產(chǎn)制度和措施，并具有新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。 九、助產(chǎn)士崗位職責(zé)在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)準(zhǔn)備，注意產(chǎn)程進(jìn)展變化，遇產(chǎn)婦并發(fā)癥或嬰兒窒息時(shí)，應(yīng)采取緊急措施，并報(bào)告醫(yī)師。密切觀察產(chǎn)婦分娩前后的情況，嚴(yán)格執(zhí)行無菌、消毒、隔離等技術(shù)操作規(guī)程，注意保護(hù)會(huì)陰及婦嬰安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。填寫新生兒登記及嬰兒病案、產(chǎn)程觀察記錄和分娩登記、產(chǎn)后隨訪卡。 檢查、補(bǔ)充分娩室應(yīng)用的藥品、敷料、器械、手（指）套等。經(jīng)常保持分娩室的清潔，定期進(jìn)行消毒，遇有傳染病者，做好隔離消毒，防止交叉感染。做好計(jì)劃生育圍產(chǎn)期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣教工作，并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的接產(chǎn)工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)并掌握母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及技能，做好宣傳，促進(jìn)自然分娩，降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)并執(zhí)行降低剖宮產(chǎn)制度和措施，并具有新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。差錯(cuò)事故處理制度科室建立差錯(cuò)、事故登記本，及時(shí)登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過、原因、后果，科室負(fù)責(zé)人及時(shí)組織討論與總結(jié)。發(fā)生差錯(cuò)事故后，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)如實(shí)向業(yè)務(wù)院長(zhǎng)（或）醫(yī)教科報(bào)告，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)（或醫(yī)教科）接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并將有關(guān)情況向一把手院長(zhǎng)報(bào)告，并向患者解釋。醫(yī)院應(yīng)按市衛(wèi)生局規(guī)定，對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故及有重大醫(yī)療過失行為及時(shí)報(bào)告。發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的各種有關(guān)記錄，檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標(biāo)本以備鑒定。差錯(cuò)、事故發(fā)生，按其性質(zhì)與情節(jié)，由科室負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)組織全科或全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。發(fā)生差錯(cuò)、事故的科室或個(gè)人，有向職能部門或科室報(bào)告經(jīng)過的義務(wù)，如不按定規(guī)定，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，視情節(jié)輕重，給予處分。為了弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時(shí)吸收本人參加，允許個(gè)人發(fā)表意