貨運(yùn)險(xiǎn)理賠管理辦法(已修改)
2025-04-21 07:13 本頁面
【正文】 產(chǎn)險(xiǎn)核賠管理辦法第一章 總則第一條 加強(qiáng)產(chǎn)險(xiǎn)核賠工作管理，提高核賠工作效率和工作質(zhì)量，促進(jìn)公司業(yè)務(wù)發(fā)展，樹立公司品牌，提高公司信譽(yù)。核賠人員在處理賠案時(shí)，應(yīng)以“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”作為核賠工作的方針，認(rèn)真做好核賠工作。第二條 核賠基本原則：雙人查勘、交叉復(fù)核、分級(jí)核損、終審歸案。第三條 核賠基本要求：嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律、法規(guī)，遵守公司關(guān)于核賠工作的各項(xiàng)規(guī)章制度；熟悉和掌握有關(guān)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)各保險(xiǎn)條款及其解釋；堅(jiān)持核賠工作的方針和原則；遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不謀私利；認(rèn)真負(fù)責(zé)，深入實(shí)際，實(shí)事求是。第二章 分支機(jī)構(gòu)核賠權(quán)限及審批規(guī)定第四條 各分支機(jī)構(gòu)的核賠權(quán)限以總公司產(chǎn)險(xiǎn)部每年下發(fā)的為準(zhǔn)。經(jīng)公司聘任并授權(quán)的核賠人有權(quán)在授權(quán)范圍內(nèi)處理索賠案件。各級(jí)核賠人無權(quán)代表公司簽署超越其權(quán)限的任何文件、協(xié)議、合同或函電。各分支機(jī)構(gòu)首席核保人指定初、中、高級(jí)核賠人，并將指定情況報(bào)備總公司產(chǎn)險(xiǎn)部。第五條 超過分支機(jī)構(gòu)核賠權(quán)限的拒賠案，在正式向客戶發(fā)出書面拒賠函之前，須報(bào)總公司產(chǎn)險(xiǎn)部審批。因拒賠而引起的訴訟案件，無論金額大小，都必須報(bào)總公司產(chǎn)險(xiǎn)部備案。第六條 超過分支機(jī)構(gòu)核賠審批權(quán)限賠案的預(yù)付賠款，無論預(yù)付金額多少，均須報(bào)總公司產(chǎn)險(xiǎn)部審批；分支機(jī)構(gòu)核賠審批權(quán)限內(nèi)賠案的預(yù)付賠款由各機(jī)構(gòu)自行審批, 但預(yù)付比例一般在估計(jì)賠償金額的30%以下，最高不得超過50%。第七條 超過分支機(jī)構(gòu)核賠審批權(quán)限的賠案，在分支機(jī)構(gòu)形成統(tǒng)一的處理意見并由產(chǎn)險(xiǎn)首席核保人簽署意見后，報(bào)總公司產(chǎn)險(xiǎn)部審核。結(jié)案金額超過產(chǎn)險(xiǎn)部核賠權(quán)限的賠案，總公司產(chǎn)險(xiǎn)部審核形成處理意見后，報(bào)產(chǎn)品運(yùn)營中心和公司總裁室審批。分支機(jī)構(gòu)在收到總公司產(chǎn)險(xiǎn)部書面批復(fù)意見后，方可支付賠款。各分支機(jī)構(gòu)處理超權(quán)限賠案時(shí)，在沒有得到總公司產(chǎn)險(xiǎn)部書面審批意見之前，不得向索賠方做出最終賠付的書面或口頭承諾。第八條 通融賠付的前提是賠案真實(shí)發(fā)生，并造成了被保險(xiǎn)人實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失、但不屬于保險(xiǎn)賠償范圍。分支機(jī)構(gòu)如果需要進(jìn)行通融賠付，則無論金額大小，均須逐筆上報(bào)總公司產(chǎn)險(xiǎn)
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