建筑節(jié)能分部工程驗(yàn)收備案辦事指南中所需建筑節(jié)能相關(guān)表格(3)p(已修改)
2024-11-10 13:58 本頁面
【正文】 （居?。? 備案編號： 建設(shè)單位 設(shè)計單位 建設(shè)項目 建筑面積 建設(shè)地點(diǎn) 結(jié)構(gòu)形式 施工單位 地上 /地下樓層 監(jiān)理單位 審圖單位 開工時間 竣工時間 設(shè)計審查備案編號 設(shè)計審查備案時間 節(jié)能專項施工內(nèi)容 圍護(hù)結(jié)構(gòu)的的傳熱系數(shù)、 保溫材料名稱、表觀密度、厚度 、燃燒性能、 生產(chǎn)廠家 屋面 外墻（注明保溫形式） 不采暖樓梯間、封閉外廊隔墻及變形縫 不采暖樓梯間及封閉外廊戶門 凸（飄）窗 非透明部分 陽臺門下部門芯板 接觸室外空氣地板 不采暖空間上部樓板 外窗（含陽臺門 透明部分） 傳熱系數(shù)、玻璃名稱、空氣層厚度 、生產(chǎn)廠家 窗框材料 、生產(chǎn)廠家、 “ 禁實(shí) ” 審查 新型墻體材料名稱、生產(chǎn)廠家、數(shù)量 “ 禁現(xiàn) ” 審查 預(yù)拌砂漿 種類、數(shù)量 □ 砌筑砂漿 數(shù)量 （噸） □ 抹灰砂漿 數(shù)量 （噸） □ 地面砂漿 數(shù)量 （ 噸） □ 特種砂漿 數(shù)量 （噸） 預(yù)拌砂漿生產(chǎn)廠家 預(yù)拌商品混凝土 數(shù)量、生產(chǎn)廠家 室溫控制方式安裝情況 □恒溫閥 □其他（ ） 熱計量方式安裝情況 □建筑物熱力入口處安裝熱表 □分戶計量 節(jié)水設(shè)施 雨水利用設(shè)施 中水利用設(shè)施 太陽能利 用 保證率 □熱水 ㎡ □ 采暖 ㎡ □制冷 ㎡ □ 發(fā)電 ㎡ 淺層地 能利用 保證率 □土壤源熱泵 ㎡ □水源熱泵 ㎡ 我單位建設(shè)的該工程項目建筑節(jié)能分部工程已完工。依據(jù)《建筑節(jié)能工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》、《建筑節(jié)能工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程》的規(guī)定，我單位組織設(shè)計、施工、工程監(jiān)理等有關(guān)單位對該工程項目進(jìn)行了建筑節(jié)能分部工程專項驗(yàn)收。經(jīng)我單位查驗(yàn)，該工程符合民用建筑節(jié)能強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)出具建設(shè)工程竣工驗(yàn)收合格報告（包括建筑節(jié)能分部工程的實(shí)施 內(nèi)容）。特申請 建筑節(jié)能分部工程驗(yàn)收檢查、備案 。 如有不符合 民用建筑節(jié)能強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的情形 ，我單位自愿承擔(dān)責(zé)任并 接受 按 法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定作出的 行政處理。若有 執(zhí)法文書 需送達(dá)我單位，按如下的通訊地址郵寄，可視為送達(dá)。 建設(shè)單位（蓋章）： 法定代表人（簽字）： 年 月 日 建設(shè) 單位 郵寄地址 郵 編 聯(lián)系 人 聯(lián)系電話 建設(shè)單位驗(yàn)收意見 : 設(shè)計單位驗(yàn)收意見 施工單位驗(yàn)收意見 監(jiān)理單位驗(yàn)收意見 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：用 A3紙打印。 填 表 說 明 一、本表所填內(nèi)容應(yīng)與建筑節(jié)能分部工程施工情況一致。 二、表中 項目名稱、項目地址 與《建設(shè)工程施工許可證》一致。 三、圍護(hù)結(jié)構(gòu)的傳熱系數(shù)、保溫材料名稱、厚度、表觀密度、燃燒性能、生產(chǎn)廠家按順序分別依次填寫。例如： K=（ m2 K） 。EPS板； 60mm厚 ； 20kg/m3。B2 級；廠家名稱。 四、外窗（含陽臺門透明部分）傳熱系數(shù)、玻璃名稱、空氣層厚度、生產(chǎn)廠家按順序分別依次填寫。例如： K=（ m2 K）中空玻璃； 6+6mm+6；廠家名稱。窗框材料、生產(chǎn)廠家按順序分別依次填寫。例如：塑鋼；廠家名稱。 五、新型墻體材料名稱包括非粘土燒結(jié)多孔磚、非粘土燒結(jié)空心磚、混凝土多孔磚、蒸壓粉煤灰磚等。填寫該項目采用的新型墻體材料名稱、生產(chǎn)廠家、數(shù)量。 六、雨水利用設(shè)施包括有、無。有時填寫 雨水蓄水池容積。例如：有 500m3的雨水蓄水池。中水利用設(shè)施包括有、無。有時 填寫 中水原水量。例如：有 500m3/d的中水處理系統(tǒng)。 七、太陽能與淺層地能利用面積為利用該項可再生能源技術(shù)的建筑面積。 八、本表不能有空項。工程不涉及某項時，在該項填寫區(qū)劃／。 九、本表需打印在一張 A3紙上，可調(diào)整字體。 十、建設(shè)單位法定代表人簽字、 郵寄地址、郵編、聯(lián)系人、聯(lián)系電話、日期等必須填寫完整。 十一 、 建設(shè)單位驗(yàn)收意見由建設(shè)企業(yè)項目負(fù)責(zé)人簽署意見、簽名、加蓋公章；設(shè)計單位驗(yàn)收意見由設(shè)計企業(yè)項目負(fù)責(zé)人簽署意見、簽名、加蓋公章；施
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