消毒供應中心管理制度(已修改)
2025-04-19 23:16 本頁面
【正文】 組織管理制度 在護理部、護士長領導下，實行二級管理體制，采取集中管理的方式，隊所有需要消毒或滅菌后重復使用的診療器械、器具與物品回收、清洗、消毒滅菌和供應。 醫(yī)院將消毒供應中心納入本機構的建設規(guī)劃，使之與本機構的規(guī)模、任務和發(fā)展規(guī)劃相適應，將消毒供應工作管理納入醫(yī)療質量管理，保障醫(yī)療安全。 護士長具有主管護師以上職稱，有較強的組織管理、溝通協(xié)調(diào)、研究能力。 管理人員（分管院長、護理部、感控管理科、設備與后勤管理部門、護士長）明確消毒供應工作管理的工作職責及權限責任。 了解和掌握消毒滅菌理論知識與進展，學習有關消毒技術規(guī)范、法律、法規(guī)和標準，依法開展消毒滅菌管理工作。 了解工作流程基本項目和步驟，掌握質量控制標準，進行全面治療檢測等管理活動。 根據(jù)工作流程設污染器械回收、清洗、消毒；檢查、包裝、敷料制作包裝、滅菌及無菌物品保管儲存、下收下送、庫房管理、質量檢測等崗位。 各級人員均經(jīng)專業(yè)培訓合格后持省證上崗。管理人員需經(jīng)3個月的專業(yè)進修學習，管理人員和滅菌員須持有中華人民共和國鍋爐容器壓力管道特種設備操作人員資格證上崗。 隔離配備人員，以中青年為主。護理人員具有職業(yè)資格、相應學歷、滅菌員中專以上學歷?；加袀魅静?、精神疾患人員不得從事消毒供應工作。，有效使用資源，合理控制醫(yī)療材料成本。 工作管理制度 堅守工作崗位，履行工作職責，嚴 格實施人員防護措施，遵循國家相關法律、法規(guī)以及技術規(guī)范，開展物品的消毒滅菌供應工作。 管理人員對各級人員進行醫(yī)院感染預防與控制、素質和職業(yè)角度的管理，制定規(guī)劃，定期組織學習培訓和進修。 建立標準化的工作流程。即：忽然器械的回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、滅菌物品儲存、發(fā)放、嚴格實行程序管理。 熟悉消毒滅菌技術，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程及質量標準。 實行動態(tài)治療監(jiān)測管理。通過收集客觀數(shù)據(jù)，提供滅菌記錄檔案，隊出現(xiàn)的偏差進行原因分析——跟蹤監(jiān)控——實施質量持續(xù)改進。 根據(jù)各科室需要，提供高效及時的供應。與各科室交換物品時，書房認真核對，當面點清?？剖矣煤笪廴酒餍当仨氝M行初步?jīng)_洗方可回收處理。根據(jù)各科工作的特點和需要，按一下方式供應： （1）定額供應：根據(jù)各科業(yè)務、工作特點和任務的需要，制定出定額供應的器材種類和數(shù)量，按需定時下收下送。 （2）預約供應：各科室需要增添新的供應品種或數(shù)量時，與科室取得聯(lián)系，辦理有關手續(xù)，給以籌劃供應。 （3）臨時供應：遇有特殊情況，搶救病人急需某種器物時，消毒供應中心應滿足臨床需要及時供應，使用科室用后如數(shù)歸還。 常規(guī)供應器材，按月制定計劃，向有關科室請領。凡新添或改裝醫(yī)療器材，必須經(jīng)上級領導批準。器械物品定期檢查慶典，做到帳物相符。各種包布、器械專物專用，臨床科室使用的器械物品如有損壞、丟失、填寫損物報告單到有關科室報領。及時、準確、完整的填寫各種登記表格，字體工整，頁面清潔，存檔待查。 建筑布局管理制度建筑設計符合建設標準規(guī)定，與其規(guī)模、任務、未來功能和發(fā)展規(guī)劃相適應。位置設在醫(yī)療區(qū)，靠近手術室，建立直接通路，與病區(qū)建立編輯的物品運送通道。呈獨立區(qū)域，通風、采光良好，環(huán)境清潔，周圍無污染源。嚴格劃分去污區(qū)、檢查包裝滅菌去、無菌物品存放區(qū)三大操作區(qū)。各區(qū)域之間建立實際屏障，工作流程的路線采用單項流程，由污到潔，不得逆行交叉。布局平面設計符合人流、物流、氣流潔污分開的消毒隔離原則。各操作區(qū)域設專用出入口，有條件的課安裝空氣壓差凈化裝置，符合規(guī)范要求。設置工作人員辦公區(qū)及必備房如總更衣室、淋衛(wèi)室、值班室、休息室、辦公室、胡市長辦公室、
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