感染科病房消毒隔離制度(已修改)
2025-04-19 21:33 本頁(yè)面
【正文】 感染性疾病科感控制度 2016年一、感染性疾病科消毒隔離制度P3二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告制度P4三、感染性疾病科感染管理工作制度P5四、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)管理制度P6五、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度P7六、抗生素應(yīng)用管理制度P8七、無(wú)菌技術(shù)操作制度P9八、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度P10九、消毒藥械醫(yī)院感染管理制度P11十、醫(yī)療廢物醫(yī)院感染管理制度P12十一、醫(yī)院感染管理培訓(xùn)教育制度P13十二、消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度P14十三、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度P15十四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度P16十五、多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施P18十六、醫(yī)院院內(nèi)感染爆發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案P20一、感染性疾病科消毒隔離制度嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，工作人員與病人分道出入，工作人員進(jìn)入病區(qū)應(yīng)著隔離衣，戴口罩、帽子，穿鞋套，必要時(shí)戴防護(hù)目鏡、戴手套。醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)衣帽整潔，離開(kāi)工作場(chǎng)所應(yīng)脫去工作服；禁止穿工作服進(jìn)食堂、會(huì)議室等非工作場(chǎng)所。各區(qū)域的標(biāo)識(shí)明確。傳染病人按不同病種分室收治，病室門口掛隔離標(biāo)識(shí)，設(shè)專用隔離衣、體溫計(jì)、聽(tīng)診器、抹布等。遇有急性傳染病，應(yīng)暫為隔離，按急性傳染病隔離措施處理。傳染病區(qū)的清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)的劃分：1)清潔區(qū)：凡未和病人直接接觸，未被病原微生物污染的區(qū)域，如病室外的辦公室、庫(kù)房、夜班休息室。2)半污染區(qū)：凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域，病區(qū)內(nèi)除污染區(qū)以外的一切區(qū)域都屬于半污染區(qū)，如更衣室、醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、內(nèi)走廊等。3)污染區(qū)：凡和病人接觸，被病原微生物污染的地區(qū)，如病室、廁所、污染物、消毒室、外走廊等。感染性疾病病人按就診流程就診。隔離病人應(yīng)在指定的范圍活動(dòng)，不準(zhǔn)互竄病房和外出。到其他科診療時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作。工作人員進(jìn)入隔離區(qū)要穿隔離衣。接觸不同病種時(shí)，應(yīng)更換隔離衣，洗手。離開(kāi)傳染區(qū)時(shí)脫去隔離衣，其他工作人員進(jìn)入傳染區(qū)要嚴(yán)格遵守隔離消毒的有關(guān)要求。胃腸道傳染病員的便盆、便壺應(yīng)固定專用，并嚴(yán)格消毒。傳染病人的生活廢棄物應(yīng)視為感染性廢棄物，用雙層黃色醫(yī)療垃圾袋封扎統(tǒng)一處理。注射、輸血、輸液器具使用后，及時(shí)毀形處理，損傷性垃圾放入利器盒內(nèi)，由專人收集至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。傳染病房的地面墻壁應(yīng)注意消毒，病員出院或死亡后，病房和用具須做終末消毒。1搶救器材應(yīng)一用一消毒或滅菌。病區(qū)內(nèi)污染布類需經(jīng)消毒處理后再清點(diǎn)運(yùn)出。1按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》做好醫(yī)療廢物的安全管理。1病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒。地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。床頭桌、床頭、椅子、門把等，每日用500mg/l含氯消毒液濕擦、抹布要專用、用后徹底消毒。定期進(jìn)行空氣微生物監(jiān)測(cè)，如使用紫外線消毒，要登記消毒時(shí)間、定期監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度。1換下污衣、被服，放于指定污衣筐內(nèi)，不得隨地亂丟，禁止在病房、走廊清點(diǎn)。各種醫(yī)療用具，使用后均須嚴(yán)格消毒后備用。藥杯、餐具、便器必須消毒后再用。病人被褥要隨臟隨換并送洗衣房清洗、消毒。1病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后必須做好床單位終末消毒處理，床、椅、桌及墻壁，應(yīng)用消毒液擦洗。1無(wú)菌物品每天檢查一次，滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)；盡量使用小包裝。用過(guò)的物品與未用過(guò)的物品嚴(yán)格分開(kāi)，并有明顯標(biāo)簽，嚴(yán)禁用過(guò)期物品。1一次性醫(yī)療用品、廢棄物品按規(guī)定處理后，置專用容器內(nèi)封閉運(yùn)送，進(jìn)行無(wú)害化處理。二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告制度根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，醫(yī)院必須對(duì)住院病人進(jìn)行醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，以及時(shí)掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、高發(fā)部位、高發(fā)科室、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性等，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。醫(yī)院感染管理專職人員經(jīng)常深入病區(qū)，以前瞻性調(diào)查的方法對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)，回顧性調(diào)查作為補(bǔ)充，并在以上監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上每年開(kāi)展12項(xiàng)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。臨床一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行醫(yī)院感染病例登記，認(rèn)真填寫(xiě)登記表，并在24小時(shí)以內(nèi)報(bào)感染管理科。感染病例登記表由各病區(qū)主管醫(yī)師進(jìn)行逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)。具體參照本院“醫(yī)院感染病例登記表填寫(xiě)規(guī)定”。檢驗(yàn)科及時(shí)向感染管理科及臨床科室反饋微生物的耐藥性變遷情況.專職人員每月將平時(shí)收集的資料進(jìn)行匯總、
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