【正文】 . . . .內(nèi)科學模擬試題（一） 1．診斷慢支的標準是A．有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個月B．有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病二個月連續(xù)三年C．有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個月，連續(xù)四年D．有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病三個月，連續(xù)三年，除外其他心、肺疾患E．有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個月，連續(xù)兩年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一個選項是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點A．多發(fā)生于青年人B．有紫紺C．咳嗽較輕D．痰量大、粘液膿性E．桶狀胸不明顯 3．下列哪一項是引起肝豆狀核硬化的原因A．鐵沉積B．銅沉積C．酒精作用D．藥物作用E．膽汁淤積 4．Rotch征是指A．心濁音界向兩側(cè)增大，呈絕對濁音B．心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及C．背部左肩胛角下呈濁音，語顫增強和支氣管呼吸音D．胸骨右緣第36肋間出現(xiàn)實音E. 心音低而遙遠 5．環(huán)磷酰胺的毒性作用是A．骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害B．胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變C．骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應、口腔粘膜炎、脫發(fā)D．骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害E．發(fā)熱等過敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、高血糖、胰腺炎、氯質(zhì)血癥 6．如骨髓中以多顆粒的早幼粒細胞為主，此類細胞在非紅系細胞中≥30％，則為A．急性粒細胞白血病未分化型B．急性粒細胞白血病部分分化型C．急性早幼粒細胞白血病 D．急性粒一單核細胞白血病E．急性單核細胞白血病 7．Cullen征是指A．上腹可們及腫塊，有肌緊張及反跳痛B．明顯腹脹、腸鳴音稀少而低C．急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫E．膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸 8．關(guān)于腎上腺皮質(zhì)瘍的實驗室檢查結(jié)果中論述正確的是A．尿17—羥中度增多，約55—83umolB．尿17—酮中度增多，69umol左右C．大劑量地塞米松抑制試驗少數(shù)可被抑制D．血漿ACTH測定降低E．CRH興奮試驗少量有反應 9．下列哪一項是2型糖尿病患者的主要死因A．高滲性非困癥糖尿病昏迷B．糖尿病腎病C．心腦血管病變D．糖尿病視網(wǎng)膜病E．酮癥酸中毒 10．Mobius征A．眼球向前突出，突限度一般不超過18mmB．上眼瞼退縮，瞼裂增寬C．雙眼向下看時，上眼瞼不能隨眼球下落D．向上看時，前額皮膚不能皺起E．兩眼看近物時，眼球輻輳不良 11．關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是A，多發(fā)于老年，常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史B．起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)、C．皮膚潮濕多汗、吸呼正常 D．脈搏細速，血壓下降E．尿糖陽性、尿酮陰性 12．在我國，引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是A．原發(fā)性肺動脈高壓癥B．慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫C．肺間質(zhì)纖維化D．慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化E．支氣管哮喘 13．下列心臟疾病中宜采用洋地黃類藥物治療的是A．預激綜合征合并心房顫動B．二度或高度房室傳導阻滯C．病態(tài)竇房結(jié)綜合征D．單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻E．伴有心房顫動而心室率快速的重度收縮性心力衰竭 14．下列哪一項表現(xiàn)為胃惡性潰瘍A．周期性胃痛明顯，無上腹包塊B．糞便隱血持續(xù)陽性C．完影直徑＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低，但無真性缺酸E．胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍粘膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中 15．下列哪一項是十二指腸潰瘍的主要病因幽門螺桿菌感染(H．Pylori感染)B．胃酸分泌過多 C．應激和心理因素D．遺傳素質(zhì)E．吸煙 16．在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選A．考來烯胺B．阿托品C．硫唑嘌呤D．柳氮磺胺吡啶E．腎上腺糖皮質(zhì)激素 17. 關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是A．可有粘膜下水腫、出血B．血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成C．臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛D．蛋白尿、血尿、管型尿E．關(guān)節(jié)腫脹、疼痛 18．PlummerVinson征是指 A．口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮B．皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤C．咽下時有梗阻感D．指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”E．貧血伴慢性萎縮性胃炎 19．下列哪項表現(xiàn)可見于急性再生障礙性貧血A．感染較輕以上呼吸道為主B．中性粒細胞＞0．5109／LC．網(wǎng)織紅細胞絕對值＞15109／LD．出血輕，多見于皮膚及粘膜E．血小板計數(shù)＜20x109/L 20．按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為A. 全小葉型、小葉中央型；氣腫型B．全小葉型、小葉中央型、混合型C．支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型D．全小葉型、支氣管類型、混合型E．中央型、氣腫型、混合型 21．下列哪一項在支氣管哮喘的診斷中最有意義A．血氣分析B．血常規(guī)檢查C．臨床癥狀和體征D．呼吸功能檢查E．胸部X線檢查 22．下列哪項應考慮癌性胸水A．胸水清澈、靜置不凝固，比重＜—1．018，以淋巴細胞和間皮細胞為主 B．胸水是談血色，紅細胞＞101010／LC、胸水淡黃綠色，比重＞1．018，白細胞高于500xl06／L，pH＜，Rivalta試驗 陽性D．胸水有臭味，比重＞1．018，白細胞為10108／L，PH＜7．OO，Rivalta試驗陽性E．血性胸水，紅細胞＞5．0108／L，膽固醇含量增高，LDH＞500IU／L 23．下列哪一項為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的特點 A．心室擴張，室壁變薄，可見纖維化癜痕及附壁血栓，常合并各種類型的心律失常B．視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色C．不均等的心室間隙肥厚D．心室腔變小，心肌活檢見心肌細胞畸形肥大排列紊亂E．常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常 24．下列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預后不良的征象A．劇烈腹痛B．麻痹性腸梗阻C．血鈣＜1．75mmol/LD．血清淀粉酶＞500V(Somogyi法)E．脅腹皮膚呈灰紫色斑 25．下列哪一項是弓[起上消化道出血最常見的原因A. MalloryWeiss綜合征B．Zollinger—Ellison綜合征C．食管一胃底靜脈曲張D．消化性潰瘍 E．食管癌 26．下列哪項屬于腎功能不全的衰竭期A．GFR＞50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＜9mmol/LB．GFR25~50ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＜9mmol/LC．GFR＜25ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＞20mmol/LD．GFR25一50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞20mmol/LE．GFR＜25ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞2mmol/L 27．下列哪種貧血患者可能會出現(xiàn)異嗜癖A．缺鐵性貧血B．溶血性貧血 C. 巨幼細胞貧血D．自身免疫性溶血性貧血E．再生障礙性貧血 28．對急非淋白血病目前常用標準的化療誘導緩解方案是A．VAP方案B．VP方案C．DA方案 D．VADP方案E．VDP方案 29．治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，應首選A. 腎上腺糖皮質(zhì)激素B．輸血及血小板懸液C．靜脈滴注大劑量丙種球蛋白D．環(huán)磷酰胺E．硫唑嘌呤 30．如發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動過速，應首選A．采用同步直流電復律B．肌肉或靜脈注射阿托