【正文】 內(nèi)科學教學復習題呼吸系統(tǒng)，支氣管擴張和支氣管肺癌的鑒別。？。、喘息性慢性支氣管炎、支氣管肺癌和變應性肺浸潤的鑒別診斷。、葡萄球菌、克雷白桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、流感桿菌、軍團菌、厭氧菌、支原體、念珠菌、曲菌型肺炎的臨床表現(xiàn)、X線征象和治療的特點。、劑量、用法和副作用。﹑體征和X線表現(xiàn)。17. 試述呼吸衰竭的發(fā)病機理。20. 試述慢性肺心病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。心血管系統(tǒng)1. 試述心血管病的診斷與分類。、鑒別診斷和治療原則。、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。、誘因因素和臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則、診斷、鑒別診斷和治療原則。、病因和病理、診斷和鑒別診斷。15. 試述動脈粥樣硬化的發(fā)生機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。、臨床表現(xiàn)、臨床分型與分級。、鑒別診斷和治療。消化系統(tǒng)。？。？。？？。？如何進行鑒別診斷。？、其發(fā)病機理是什么？？急腹痛時如何做鑒別診斷?。.。泌尿系統(tǒng)疾病1. 如何鑒別蛋白尿和血尿的原因。2. 腎病綜合征的診斷與鑒別診斷3． 盂腎炎和膀胱炎的鑒別診斷。4． 慢性腎盂腎炎的治療原則。5． 何渭尿毒癥？慢性腎功能不全的分期。6． 慢性腎功能不全的常見原因和發(fā)病機制。7． 慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)及診斷。8． 慢性腎功能衰竭的治療。如何處理低鉀血癥？9． 如何處理高鉀血癥？？？如何處理？。造血系統(tǒng)疾病1. 根據(jù)貧血發(fā)病機理，貧血可分為哪幾類？2. 試述缺鐵性貧血特征性臨床表現(xiàn)。3. 試述缺鐵性貧血的診斷。4．簡述缺鐵性貧血的治療。5．試述再生障礙性貧血的常見原因。、慢性障礙性貧血的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查。8．試述急、慢性再生障礙性貧血的治療原則。。內(nèi)分泌、代謝疾病1. 簡述激素的作用機制。2. 簡述內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)種類3. 簡述單純性甲狀腺腫的常見病因與主要類型。4. 簡述單純性甲狀腺腫的治療原則。5. Graves’病的臨床表現(xiàn)，診斷和鑒別診斷。6. Graves病的特殊臨床表現(xiàn)和類型有哪些？7. 試述Graves’病的藥物治療的適應癥和治療原則。8. 什么是腎上腺危象，其主要臨床表現(xiàn)如何？9. 試述原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的治療原則10. 試述皮質(zhì)醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)。？???風濕性疾病 1. 試述風濕性疾病的現(xiàn)代概念。2. 試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)和診斷標準。3. 試述風濕性疾病的藥物治療原則。4．試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見的免疫學異常。5. 試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的鑒別診斷。6. 試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎上腺皮質(zhì)激素和應用適應癥。7. 簡述類風濕關節(jié)炎的發(fā)病機理。8. 試述類風濕關節(jié)炎的關節(jié)癥狀特點。9. 試述風濕性關節(jié)炎的主要關節(jié)外癥狀。中毒。、體征及實驗室檢查。7．試述有機磷農(nóng)藥中毒洗胃時注意事項。8．試述有機磷農(nóng)藥急性中毒時解毒種類及作用機理。9．試述阿托品化阿托品中毒的臨床表現(xiàn)及其處理試題(A卷)姓名： 年級： 班級： 分數(shù)：一、單選題：(每題1分，共20分)患者，男，65歲，慢性咳嗽，咳白色黏液樣痰10年，每年冬季加重，查體：雙肺呼吸音略低，右下肺可聞及少許濕性羅音：X線胸部正位像示肺紋理增強，則該病人最可能的診斷是( ) ． A．慢性支氣管炎 B．支氣管擴張 C．支氣管哮喘 D．慢性肺纖維化 E．慢性阻塞性肺氣腫女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)一天，病人大汗淋漓，說不出話，神情焦急：查體：呼吸30次／分，脈搏118次／分，BPl0／8KPa，聽診兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪個意義最小( ) A．根據(jù)失水和心臟情況予以補液 B．給予糖皮質(zhì)激素 C．氣管插管 D．氧療 E．給予抗生素男，28歲，淋雨后當晚高熱，寒戰(zhàn)來診，訴肌肉酸痛及右側(cè)胸痛，放射到右肩，呼吸時加。：查體：體溫39℃，BPl2／9Kpa，脈搏85次／分，右下肺語顫增強，呼吸音增粗，可聞及濕性羅音，實驗室檢查WBCl5X109A，中性粒細胞0．8，則應考慮為( ) A．急性支氣管炎 B．大葉性肺炎 C，肺膿腫 D．肺癌 E，肺結(jié)核一患者出現(xiàn)乏力、厭食，化驗血常規(guī)結(jié)果Hb90弘，MCV93F1，MCl28pg，MCHC32％，首先應考慮為( )A．血常規(guī)各項結(jié)果處于正常范圍B正常細胞性貧血C．小細胞低色素性貧血D單純小細胞性貧血E．大細胞性貧血女性，32歲，因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診，查體：T38℃，實驗室檢查：WBCllXl09A，中性粒細胞0．85，尿液不清，尿蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野，其最可能的診斷是( ) A．急性腎小球腎炎 B．急性腎盂腎炎 C。腎病綜合征D．急性膀胱炎 ． E急性輸尿管炎男性，52歲，男性支氣管炎病史20年，勞力性心悸，呼吸困難兩年，近日發(fā)生肺部感染，昨晚突然呼吸困難，坐起，咳大量粉紅色泡沫痰，查體：口唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強，兩肺布滿哮鳴音和濕性羅音，則該病人應診斷為( )A，二尖辦閉不全伴肺部感染 B．二尖辦閉不全伴心力衰竭C．二尖辦狹窄伴肺部感染 D．二尖辦狹窄伴急性左心功能衰竭E．二尖辦狹窄伴急性肺水腫女性，38歲，既往有風心病病史，近兩周有持續(xù)性發(fā)熱，全身乏力，食欲不振，來診，經(jīng)檢查初步診斷為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，則在體格檢查中不可能有( ) A．皮膚、口腔黏膜上的淤點 B廣心臟雜音無改變 C．環(huán)形紅斑 D．Osler結(jié)節(jié)’ E．指和趾甲下裂片狀出血女性，65歲，冠心病患者，有過心絞痛頻繁發(fā)作，每日發(fā)作34次且發(fā)作時間延長，休息也不能緩解，心電圖示：V3V6 ST水平型壓低1mm，T波倒置，發(fā)作停止后ST段即恢復，心肌酶譜仍在正常范圍，應考慮為( ) A．穩(wěn)定型心絞痛 B．惡化型心絞痛 C．變異型心絞痛 D．急性心肌梗塞 E．中間綜合征男，27歲，勞動時常有胸悶、氣短等癥狀，有時突舉站起時會發(fā)生眩暈，甚至神志喪失，查體：胸骨左緣34肋間聞及Ⅲ級粗糙的噴射性收縮期雜音，超聲心動圖示室間隔肥厚，應考慮為( )A．冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B．急性心肌梗死C．主動脈瓣狹窄D．肥厚型梗阻型心肌病E．高血壓心臟病10．女性，25歲，上腹痛半年來診，訴腹痛無規(guī)律性，與飲食無明顯關系，常返酸水，腹瀉，偶有黑便，服制酸劑似稍有改善但效果不佳，X線鋇餐胃腸透視見胃、十二指腸球部及降部多個潰瘍影象，基礎排酸量23mol/L，則應考慮為（）A．多發(fā)性潰瘍B．復合性潰瘍C．胃炎伴多發(fā)性 潰瘍D．胰腺β細胞腺瘤E．胰腺非β細胞腺瘤11．女性，40歲，乙型病史15年，肝硬化5年，半年前出現(xiàn)腹水，一周來有發(fā)熱，體溫在38度，因腹水增多同時出現(xiàn)腹痛來就診。腹水檢查見腹水呈淡黃色，比重1。016，蛋白25g/L，細胞總數(shù)650/mm3，白細胞500/mm3，中性粒細胞0。85，最可能的診斷（）A．肝腎綜合征B．原發(fā)性肝癌C． 自發(fā)性腹膜炎D．門靜脈血栓形成E．結(jié)核性腹膜炎12．男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常與餐后出現(xiàn)上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解，近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診，查便潛血陽性，最可能的診斷是（）A．胃潰瘍伴潰瘍出血B．胃，十二指腸潰瘍出血C．胃癌出血D．慢性胃炎出血E．食管靜脈曲張破裂出血13．女性，40歲，患慢性腎炎多年，近日出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，呼吸深快，血PH=7。24，血（HCO2）20mmol/l，CO2CP18mmol/l，血尿素氮為20mmol/l，肌苷445umol/l，其腎功能為（）A．失代償期B．代償期C．衰竭期D．終末期E．以上都不是14．一重度水腫患者，查體見：頸靜脈怒張，二尖瓣區(qū)可聞及4級收縮期雜音，肝區(qū)明顯觸痛雙下肢明顯腫脹，實驗室檢查有肝功能異常，總蛋白15g/l，尿蛋白陽性，該患者不可能是（）A． 心源性水腫B．肝源性水腫C．腎源性水腫D．下腔靜脈阻塞E．上腔靜脈阻塞1女性，42歲，體格檢查時于胸骨左緣第二肋間聽到遞減型嘆氣樣舒張期雜音，最可能是由于( ．) A．主動脈辦關閉不全 B．主動脈辦狹窄 C，三尖辦狹窄 D．二尖辦狹窄 E．二尖辦關閉不全1男性，40歲；因發(fā)熱，乏力，皮膚表面出血點來就診，查體見：面色蒼白，胸骨壓痛，實驗‘室檢查WBC20X109／A，分類原始細胞80％，胞漿中可見Auer小體，最可能的診斷是() A．急性粒細胞白血病 C．急性單核細胞白血病 E．慢性淋巴細胞白血病B．急性淋巴細胞白血病D，慢性粒細胞白血病1下列哪項應考慮癌性胸水( ) A． 胸水清澈，靜置不凝固，比重1．0161．018，以淋巴細胞和間皮質(zhì)細胞為主 B． 胸水是淡血色，紅細胞10X1010/L，C．胸水淡黃綠色，比重1．018，白細胞高于500X106/L，PH7．30，Rivalta試驗陽性，D．胸水有臭味，比重1。018，白細胞為10X108，PH7．00，RiValta試驗陽性 E． 血性胸水，紅細胞5．0X10。幾，膽固醇含量增高，lDH5001U／I1下列哪一個選項是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點是( )A．多發(fā)生于青年人 B．有紫紺 C．咳嗽較輕D．痰量大、黏液膿性 E，桶狀胸不明顯1下列哪一項是2型糖尿病患者的主要死因( ) A．高滲性非酮癥糖尿病昏迷 B．糖尿病腎病 C．心腦血管病變 D．糖尿病視網(wǎng)膜病 E．酮癥酸中毒關于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是( ) A． 多發(fā)于老年，常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史 B． 起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn) C． 皮膚潮濕多汗、呼吸正常 D．脈搏細速、血壓下降 E．尿糖陽性，尿酮陰性二、多項選擇題：(每題2分，共10分)類風關的關節(jié)表現(xiàn)有( ) 丸晨僵 B．關節(jié)腫、痛 C．關節(jié)畸形 D．特殊關節(jié)受累 E．關節(jié)功能障礙炎癥性腸病包括( ) 丸腸結(jié)核 B．潰瘍性結(jié)腸炎 C．慢性菌痢 DC拋hn病 E．腸道易激綜合征淋巴瘤的確診依靠( ) A．淋巴結(jié)活檢及印片 B．骨髓穿刺 D．淋巴結(jié)穿刺 E．血常規(guī)腎病綜合征的并發(fā)癥有( )巳發(fā)射線檢查 丸感染 B．血栓栓塞 C急性腎功能衰竭 n蛋白質(zhì)代謝紊亂 ’E．脂肪代謝紊亂頸靜脈怒張可見于下列疾病( ) 丸左心功能不全 B．右心功能不全C．縮窄性心包炎 D．心包積液三、判斷題：(每題1分，共10分)E．上腔靜脈綜合征急性上呼吸道感染常見病因為病毒，少數(shù)由細菌引起。(解剖學因素是肺動脈高壓形成的最主要因素。( )有心功能不全不一定有心力衰竭。( )ERCP是指經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管X線造影。( )消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是穿孔。( )運動后出現(xiàn)的少量透明及顆粒管型不一定代表腎小球有病變。()淋巴瘤的常見癥狀是無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大。( )胰島素的主要副作用是低血糖反應，多見于2型糖尿病患者。(強直性脊柱炎大都與趾AB27有關，X線表現(xiàn)可有“竹節(jié)樣”（）四、解釋概念題：(每題3分，共9分)蛋白尿高血壓腦病肝腎綜合征五、簡答題：(每題5分，共20分)‘肺心病患者應用強心藥的指征是什么?再生障礙性貧血的診斷條件。3．急性一氧化碳中毒的搶救措施。甲亢的心血管系統(tǒng)的體征有哪些?六、論述題：(每題10分，共20分)急性心力衰竭的治療方法有哪些?肝硬化的并發(fā)癥有哪些，其腹水治療方法有哪些? 男性，25歲，因勞累受涼，三月來全身浮腫，尿少，頭暈，既往無高血壓、水腫史，但有夜尿增多，乏力，勞累后眼瞼浮腫。查體：貧血貌，顏面及雙下肢水腫，血壓150／100nu叫屯，脈搏86次／分，心界向左下擴大，心尖部有2級收縮期雜音，血紅蛋白60批，血漿白蛋白30批，血膽固醇6．1mm01幾，血沉40mnlAl，尿比重1。008，尿蛋白枬，尿紅細胞1020恤，顆粒管型1…2AW，24h尿蛋白定量1．6g，血肌酐530um01幾。 診斷什么?(6分) 治療原則。(5分)內(nèi)科學畢業(yè)考試題姓名———— 班級 得分 一、單項擇題(A型題，每題1分)1．慢性左心功能不全常見的癥狀和體征不包括( E )A夜間陣發(fā)性呼吸困難 B第三心音奔馬C雙肺底濕羅音 D咳嗽 E頸靜脈怒張2．男性，60歲，多年高血壓病史，二天來因情緒波動、突感頭痛加劇，伴惡心，嘔吐，視物模糊，檢查血壓