天津市結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目實(shí)施方案(已修改)
2025-10-31 14:35 本頁(yè)面
【正文】 1 天津市 結(jié) 直腸癌篩查 項(xiàng)目 實(shí)施方案 一、項(xiàng)目 背景 近年來(lái)，大腸癌的發(fā)病率明顯上升，在大城市尤為明顯 。 據(jù) 天津市疾病控制中心 統(tǒng)計(jì)，我市大腸癌 患病率在 全市惡性腫瘤排位居前，男性第 2 位，女性第 3 位。病情多在中 晚期，治療效果差，耗費(fèi)大量醫(yī)療資源，嚴(yán)重危害市民健康，且發(fā)病率逐年上升。大腸癌防治工作迫在眉睫。 為提高患者生存率，改善生存質(zhì)量，近年來(lái)許多國(guó)家開(kāi)展了自然人群大腸癌篩查 工作 。事實(shí)證明， 大腸癌 篩查 工作有效提高了大腸癌的早期診斷率和 患者的長(zhǎng)期存活率，降低了人群的大腸癌發(fā)病率，因此早期篩查是遏制大腸 癌高發(fā)的有效措施之一。 二、項(xiàng)目目標(biāo) 從 2020 年 4 月 至 10 月 ， 在天津市河西區(qū)、紅橋區(qū)部分地區(qū)開(kāi)展約 60000 名（ 5574 歲）居民 結(jié)直腸癌篩查。 本項(xiàng)目擬通過(guò)宣傳、健康教育和定期篩查等方式，逐步提高 人群 自我保健能力和健康水平，提高社區(qū)人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量 ，并建立篩查對(duì)象 健康檔案。 三、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容 （一）項(xiàng)目范圍 天津市 紅橋區(qū)、河西區(qū) 各選擇一至兩個(gè)街道，對(duì)全部 55 至 74 歲居民（預(yù)計(jì)約 6 萬(wàn)人）開(kāi)展篩查工作 。 （二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容 2 對(duì)接受篩查的 人員 簽署知情同意書 （附件 2），并 進(jìn)行 問(wèn)卷 調(diào)查 （附件 1） ， 問(wèn)卷調(diào)查陽(yáng)性者（問(wèn)卷陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附 件 4）直接進(jìn)入復(fù)篩；問(wèn)卷調(diào)查陰性者繼續(xù)做 糞便潛血試驗(yàn) ， 共做兩次（間隔一周），其中 任何一次 陽(yáng)性 均 進(jìn)入復(fù)篩 。復(fù)篩階段需做纖維結(jié)腸鏡 檢查 ，有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)者取活檢進(jìn)行病理檢查。 四、項(xiàng)目組織和分工 （一）衛(wèi)生行政部門 衛(wèi)生 局 對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)和管理，成立 領(lǐng)導(dǎo)小 組（附件 3） ， 督導(dǎo)項(xiàng)目 工作落實(shí)情況。 ，負(fù)責(zé)指定項(xiàng)目承擔(dān)單位，并組織實(shí)施本轄區(qū)的結(jié)直腸癌檢查工作。 （二）執(zhí)行機(jī)構(gòu) 天津市人民醫(yī)院作為本項(xiàng)目的技術(shù)支持單位，負(fù) 責(zé)制定實(shí)施方案和技術(shù)方案、組織專家論證及督導(dǎo)培訓(xùn)， 成立相關(guān)工作組， 做好宣傳教育的指導(dǎo)，并負(fù)責(zé)結(jié)直腸癌復(fù)篩工作 （ 包括纖維內(nèi)窺鏡檢查及病理檢查 ）， 匯總分析項(xiàng)目工作相關(guān)數(shù)據(jù)。 ：檢查并督導(dǎo)工作進(jìn)度、工作質(zhì)量及經(jīng)費(fèi)使用情況 ；協(xié)調(diào)院內(nèi)各小組工作；電視、報(bào)紙等媒體的宣傳動(dòng)員工作。 ：確定篩查技術(shù)方案，制定實(shí)施計(jì)劃。 ： 對(duì)問(wèn)卷調(diào)查、糞便潛血試驗(yàn)、纖維結(jié)腸鏡檢查、病理檢查等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制。 組：負(fù)責(zé)大腸癌復(fù) 篩 工作，進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡檢查。 3 查組：對(duì) 纖維結(jié) 腸鏡活檢標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。 ：負(fù)責(zé) 數(shù)據(jù)庫(kù)建立、 數(shù)據(jù) 匯總 、分析。 各區(qū)縣 項(xiàng)目承擔(dān)單位 成立問(wèn)卷調(diào)查組合實(shí)驗(yàn)室檢查組，并 開(kāi)展健康教育，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，收集知情同意書及問(wèn)卷，實(shí)施 糞便潛血試驗(yàn) ；定期將統(tǒng)計(jì)報(bào)表匯總到天津市人民醫(yī)院。 ：負(fù)責(zé)問(wèn)卷調(diào)查及調(diào)查表的收回，上交；負(fù)責(zé)發(fā)放標(biāo)本盒和糞便收集工作。 ：負(fù)責(zé) 進(jìn)行 糞便潛血試驗(yàn) （免疫法）。 五、項(xiàng)目具體實(shí)施 （一）項(xiàng)目工作流程 （ 2020 年 4 月） 對(duì) 結(jié)直腸癌 檢查的重要意義和 結(jié) 直腸癌 防治知識(shí)進(jìn)行廣泛宣傳，提高 結(jié)直腸癌 防治知識(shí)覆蓋率和篩查服務(wù)參與率。 （ 2020 年 4 月
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