天津市結直腸癌篩查項目實施方案-在線瀏覽
2024-12-23 14:35本頁面
【正文】 康教育和定期篩查等方式，逐步提高 人群 自我保健能力和健康水平，提高社區(qū)人員的技術水平和服務質量 ，并建立篩查對象 健康檔案。 （二）項目內(nèi)容 2 對接受篩查的 人員 簽署知情同意書 （附件 2），并 進行 問卷 調(diào)查 （附件 1） ， 問卷調(diào)查陽性者（問卷陽性標準見附 件 4）直接進入復篩；問卷調(diào)查陰性者繼續(xù)做 糞便潛血試驗 ， 共做兩次（間隔一周），其中 任何一次 陽性 均 進入復篩 。 四、項目組織和分工 （一）衛(wèi)生行政部門 衛(wèi)生 局 對該項目進行統(tǒng)一的領導和管理，成立 領導小 組（附件 3） ， 督導項目 工作落實情況。 （二）執(zhí)行機構 天津市人民醫(yī)院作為本項目的技術支持單位，負 責制定實施方案和技術方案、組織專家論證及督導培訓， 成立相關工作組， 做好宣傳教育的指導，并負責結直腸癌復篩工作 （ 包括纖維內(nèi)窺鏡檢查及病理檢查 ）， 匯總分析項目工作相關數(shù)據(jù)。 ：確定篩查技術方案，制定實施計劃。 組：負責大腸癌復 篩 工作，進行纖維結腸鏡檢查。 ：負責 數(shù)據(jù)庫建立、 數(shù)據(jù) 匯總 、分析。 ：負責問卷調(diào)查及調(diào)查表的收回，上交；負責發(fā)放標本盒和糞便收集工作。 五、項目具體實施 （一）項目工作流程 （ 2020 年 4 月） 對 結直腸癌 檢查的重要意義和 結 直腸癌 防治知識進行廣泛宣傳，提高 結直腸癌 防治知識覆蓋率和篩查服務參與率。為提高檢查的準確性和陽性檢出率，應在糞便各處多點采樣 (至少 3個不同部位 )后統(tǒng)一由化驗人員進行免疫法 糞便潛血 檢測，共檢測2 次，兩次糞便采集需間隔一周，獲得采集樣本后必須盡快進行檢測（ 8 小時內(nèi)） 。 復 篩 （ 2020 年 4 月 8 月） 4 初篩確定的高危人群應進一步腸鏡檢查以明確診斷，檢查前 由項目承擔機構 確認患者是否存在腸鏡禁忌，有腸鏡禁忌者根據(jù)具體情況可考慮行氣鋇雙重腸道造影檢查。 （ 2020 年 4 月 10月 ） 初篩醫(yī)療機構每周將調(diào)查問卷及相關數(shù)據(jù)上報天津市人民醫(yī)院，由天津市人民醫(yī)院進行匯總、分析并撰寫分析報告。 檢查 是技術要求含量很高的項目，項目涉及臨床、 檢驗、內(nèi)窺鏡 、病理、流行病學以及醫(yī)療安全等多個學術領域，要綜合考慮項目點的技術水平。 結直腸癌 早診早治工作。 （四 ）信息收集和管理 參加篩查的醫(yī)療衛(wèi)生保健機構應掌握篩查數(shù) 據(jù)信息， 建立健康檔案 ； 各單位要 負責收集、整理、匯總篩查數(shù)據(jù)，并將匯總數(shù)據(jù)上報 天 5 津市人民醫(yī)院 。 （二）績效評價 篩查過程中的資料采取分散和集中管理相結合的 原則，定期 匯總資料上報天津市人民醫(yī)院 ，具體績效評價指標如下： =實際篩查人數(shù) /篩查任務數(shù)； =（進展期腺瘤＋伴中、重度異型增生的其它病變＋早期癌） /（進展期腺瘤＋伴中、高度異型增生的其它病變 ＋癌）； ： T1－ 2 N0 M0 =檢出腺瘤、伴中重度異型增生的其他病變、潰瘍型結腸炎和大腸癌的人數(shù) /所有腸鏡檢查人數(shù)。 3 次 ；伴排便困難（時間〉 10 分鐘）或糞便干燥；病史在一年以上 。 8 附 件 2： 知情同意書 姓名 ______________ 編號： |
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