白血病病人的護(hù)理ppt課件(已修改)
2025-01-31 23:21 本頁(yè)面
【正文】 白血病病人的護(hù)理 leukemia 一、定義 ?是一類造血干細(xì)胞的克隆性惡性疾病 ?其特點(diǎn)是在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞廣泛而無(wú)控制地增生，并侵潤(rùn)、破壞全身各組織器官。 ?產(chǎn)生各種癥狀和體征，而正常造血功能受抑制，外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。 ?臨床上常有貧血、發(fā)熱、出血和肝脾淋巴結(jié)不同程度腫大等表現(xiàn) 二、發(fā)病情況 發(fā)病率 (我國(guó) ) ： 惡性腫瘤死亡率：男為第 6位 ,女為第 8位 ,兒童和 35歲以下成人中為第 1位。 急性 ﹥ 慢性 (:1) 男性發(fā)病率高于女性（ ： 1） 三、分類 1． 根據(jù)白血病細(xì)胞的成熟程度和自然病程 ，可分為： 急性和慢性 2． 根據(jù)主要受累的細(xì)胞系列 ， ?急性白血病分為： 急性淋巴細(xì)胞白血病 急性非淋巴細(xì)胞白血病 ?慢性白血病分為： 慢性粒細(xì)胞白血病 慢性淋巴細(xì)胞白血病 毛細(xì)胞白血病 幼淋巴細(xì)胞白血病 四、病因及發(fā)病機(jī)制 ?病毒因素： C型 RNA逆轉(zhuǎn)錄病毒 、人類T淋巴細(xì)胞病毒 I（ HTLV1） ?電離輻射 ?化學(xué)因素：苯、氯霉素、保泰松、烷化劑等 ?遺傳因素 急性白血病 一、臨床表現(xiàn) 與正常造血衰竭有關(guān)的表現(xiàn) 與白血病浸潤(rùn)有關(guān) 與正常造血衰竭有關(guān)的表現(xiàn) ?貧血 ?發(fā)熱 ?出血 貧血 ?貧血往往是首發(fā)癥狀，且呈進(jìn)行性， ?主要是由于正常紅細(xì)胞生成減少。 ?其特點(diǎn)為：①約半數(shù)病人就診時(shí)已有重度貧血；②呈正細(xì)胞正色素性貧血 貧血 返回 與正常造血衰竭有關(guān)的表現(xiàn) ?貧血 ?發(fā)熱 ?出血 發(fā)熱 – 主要為成熟粒細(xì)胞減少或缺乏，免疫功能降低所致的感染而引起 – 其特點(diǎn)為： ? ①半數(shù)的病人以發(fā)熱為早期表現(xiàn)； ? ②熱度：可為低熱、亦可高達(dá) 39～ 40℃ 以上； ? ③感染部位：全身各部，但以口腔炎、牙齦炎、咽峽炎最常見，肺部感染、肛周炎和肛周膿腫亦常見； ? ④病原菌：最常見的致病菌為 G桿菌，疾病后期常伴真菌感染 發(fā)熱 感染（急白） 返回 與正常造血衰竭有關(guān)的表現(xiàn) ?貧血 ?發(fā)熱 ?出血 出血 –主要為血小板減少引起，其次為凝血
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