[醫(yī)學(xué)]第十一章物質(zhì)代謝的相互聯(lián)系及其調(diào)節(jié)(已修改)
2025-01-31 10:22 本頁(yè)面
【正文】 第 十一 章物質(zhì)代謝的相互聯(lián)系及其調(diào)節(jié)Metabolic Interrelationships and Regulation1第一節(jié) 物質(zhì)代謝的特點(diǎn)第二節(jié) 物質(zhì)代謝的相互聯(lián)系第三節(jié) 組織器官的代謝特點(diǎn)及聯(lián)系第四節(jié) 代謝調(diào)節(jié)2物質(zhì)代謝的特點(diǎn)The Specialty of Metabolism第 一 節(jié)3216。 物質(zhì)代謝是 生物體實(shí)現(xiàn)與外界環(huán)境的物質(zhì)交換 、自我更新以及機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定，保證各種生命現(xiàn)象和生理功能的化學(xué)基礎(chǔ)，是生命的基本特征。216。 物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面，并處于動(dòng)態(tài)平衡。216。 物質(zhì)代謝的正常進(jìn)行，是生命活動(dòng)的保證；216。 而物質(zhì)代謝的紊亂則往往是一些疾病的重要原因；4216。 體內(nèi)各種物質(zhì)（糖、脂、蛋白質(zhì)、水、無(wú)機(jī)鹽和維生素等）的代謝構(gòu)成一個(gè)統(tǒng)一的整體l 彼此相互聯(lián)系l 或相互轉(zhuǎn)化l 或相互依存一、整體性5 機(jī)體存在精細(xì)的調(diào)節(jié)機(jī)制，使各種物質(zhì)代謝能適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化。l 調(diào)節(jié)各種物質(zhì)代謝的 強(qiáng)度l 調(diào)節(jié)各種物質(zhì)代謝的 方向l 調(diào)節(jié)各種物質(zhì)代謝的 速度二、代謝調(diào)節(jié)6三、各組織、器官物質(zhì)代謝各具特色不同的組織、器官（肝、脂肪組織、腦 ）結(jié)構(gòu)不同酶系的種類(lèi)、含量不同代謝途徑不同、功能各異7四、各種代謝物均具有各自共同的代謝池例如各種組織 消化吸收的糖 肝糖原分解糖異生血糖8五、 ATP是機(jī)體能量利用的共同形式物質(zhì)分解釋放能量ADP+PiATP直接供能生物大分子的合成、肌肉收縮、神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)、細(xì)胞滲透壓及形態(tài)的維持等都需要 ATP的參與9六、 NADPH是 合成代謝所需的還原當(dāng)量例如乙酰 CoA 脂酸、膽固醇NADPH + H+磷酸戊糖途徑10物質(zhì)代謝的相互聯(lián)系Metabolic Interrelationships第 二 節(jié)11一、在能量代謝上的相互聯(lián)系共同中間產(chǎn)物共同最終代謝通路糖脂肪蛋白質(zhì)乙酰 CoA TAC2H氧化磷酸化ATPCO2三大營(yíng)養(yǎng)素可在體內(nèi)氧化供能12252。從能量供應(yīng)的角度看，三大營(yíng)養(yǎng)素可以 互相代替，并互相制約 。252。一般情況下， 供能以糖、脂為主 ，并盡量節(jié)約蛋白質(zhì)的消耗。252。任一供能物質(zhì)的代謝占優(yōu)勢(shì)，常能 抑制和節(jié)約其他物質(zhì) 的降解。13脂肪分解 增強(qiáng) ATP 增多ATP/ADP 比值增高糖分解被抑制 6磷酸果糖激酶 1被抑制（糖分解代謝限速酶之一）例如14?饑餓時(shí) 肝糖原分解 ， 肌糖原分解 肝糖異生 ， 蛋白質(zhì)分解 以脂酸、酮體分解供能 為主蛋白質(zhì)分解明顯降低1 ~ 2 天3 ~ 4 周15（一）糖代謝與脂代謝的相互聯(lián)系1. 攝入的糖量超過(guò)能量消耗時(shí) 二、糖、脂和蛋白質(zhì) 之間的相互聯(lián)系葡萄糖 乙酰 CoA合成脂肪（脂肪組織）合成糖原儲(chǔ)存（肝、肌肉）162. 脂肪的甘油部分能在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)樘侵?乙酰 CoA 葡萄糖脂肪甘油 甘油激酶肝、腎、腸 磷酸 甘油葡萄糖173. 脂肪的分解代謝受糖代謝的影響?饑餓、糖供應(yīng)不足或糖代謝障礙時(shí)高酮血癥草酰乙酸相對(duì)不足糖不足脂肪大量動(dòng)員 酮體生成增加氧化 受阻18（二）糖與氨基酸代謝的相互聯(lián)系例如丙氨酸 丙酮酸脫 氨基 糖異生 葡萄糖1. 大部分氨基酸脫氨基后， 生成相應(yīng)的 α酮酸，可轉(zhuǎn)變?yōu)樘恰?92. 糖代謝的中間產(chǎn)物可氨基化生成某些 非必需氨基酸糖 丙酮酸 草酰乙酸 乙酰 CoA檸檬酸α酮戊二酸丙氨酸 天冬氨酸谷氨酸20葡萄糖、糖原丙酮酸乙酰 CoA脂肪Leu、 Lys草酰乙酸α 酮戊二酸琥珀酸延胡索酸TyrPro Val, Ile,Met, ThrAspGluArgHisPro膽固醇、酮體AlaTrpSerGlyThrCys甘油脂酸21氨基酸 乙酰 CoA 脂肪 1. 蛋白質(zhì)可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹? 2. 氨基酸可作為合成磷脂的原料絲氨酸 磷脂酰絲氨酸乙醇胺 腦磷脂膽堿 卵磷脂（三）脂類(lèi)與氨基酸代謝的相互聯(lián)系22—— 但不能
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