[醫(yī)藥衛(wèi)生]外科縫線的介紹(已修改)
2025-01-31 10:14 本頁面
【正文】 縫合材料的選擇與縫合技術(shù)張忠濤20220419. 杭州縫合材料的選擇與縫合 ：外科醫(yī)生瞬間做出的決定幾分鐘 內(nèi) 完成的 動(dòng)作將伴隨 并影響 患者的終生縫合材料的發(fā)展史第一階段：延續(xù)數(shù)千年，取材于天然材料216。絲線： 1800年 Galen首先采用絲線接扎血管 Halsted對(duì)確立絲線在外科縫線中的地位起了很大作用 至今仍為應(yīng)用最廣泛的不吸收縫線216。腸線： 1800年 前， Galen已 提出 “ 腸線 ” 的概念 18671869年 ， Lister證實(shí)人體能夠吸收腸線 ， 論證了 植入縫線消毒 、 滅菌的必要性 ，正式用于臨床 第一個(gè)可吸收縫線縫合材料的發(fā)展史第二階段： 20世紀(jì) 70年代后，按外科手術(shù)要求合成縫線216。1970年，美國(guó) DG公司推出聚羥基乙酸（ PGA）縫線（商品名 Dexon） ， 柔性好216。1974年，美國(guó)杜邦公司合成聚乳酸（ PLA）材料， Ethicon公司 推出 PLA縫線 ,強(qiáng)度大，相容性好，吸收期長(zhǎng)，柔性差，已 很少使用216。1974年， Ethicon公司結(jié)合 PLA強(qiáng)度高和 PGA柔性好的優(yōu)點(diǎn)，按 PGA:PLA=9:1的共聚體，推出 Polyglactin910縫線（商品名 Vicryl， 薇喬，成為全球使用最廣泛的可吸收縫線 ）216。1980年代， Ethicon公司推出聚對(duì)二氧環(huán)已酮縫線（ PDS），強(qiáng) 度更高，柔性更好216。2022年， Ethicon公司推出 抗菌 PGLA縫線（抗菌薇喬 ,Vicryl Plus）， 啟動(dòng)了縫線的新概念 .腸線 PGLA線質(zhì) 地強(qiáng) 度吸收期體內(nèi) 強(qiáng) 度降低降解方式炎癥、異物反 應(yīng)不均勻低不 穩(wěn) 定， 約 6個(gè)月快蛋白 酶 分解重均勻高可 預(yù)測(cè) ， 5670天緩 慢水解輕 微合成可吸收縫線與天然可吸收縫線比較縫合材料的發(fā)展史Suture Ty
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