【正文】 2022年 避孕藥具工作培訓(xùn) 主 講：秀麗娜 免費藥具標(biāo)志 免費藥具標(biāo)志 一、避孕藥具的概述 ? 避孕藥具：避孕藥具是指育齡人群為避免懷孕而采取的藥物和器具。通常避孕藥具可分為兩類 藥物避孕法和工具避孕法。 ? 其主要種類有： ▽：口服避孕藥及注射用藥 ? ▽：皮下埋植劑。 ? ▽：外用殺精劑。 ? ▽：避孕套。 ? ▽：終止妊娠藥物 ? ▽：宮內(nèi)節(jié)育器 ? 口服避孕藥及注射用藥 :女用口服避孕藥 : 按作用時間長短分短效口服避孕藥、速效口服避孕藥、長效口服避孕藥三類。目前長效口服避孕藥已經(jīng)停止生產(chǎn)。 ? 1短效口服避孕藥： 失敗原因：漏服時間超過一天多，沒有及時補救。 ? 優(yōu) 點： 降低因妊娠和分娩異常而引起的孕產(chǎn)婦發(fā)病和死亡；痛經(jīng)減輕；能預(yù)防宮外孕、葡萄胎； 乳房疾病減少；盆腔感染減少；能減少月經(jīng)出血量而避免引起缺鐵性貧血；有助于改善痤瘡癥狀。 ? 缺 點： 服藥者要高度自覺，每天按時服藥；服藥初期可能會 出現(xiàn)惡心、頭暈等現(xiàn)象，一般在 3個月就會消失；服藥者可能在 兩次月經(jīng)期之間有點滴出血，尤其是服藥的頭兩個月里；少數(shù)婦女在 服藥的初期可能有乳房脹和觸痛感，以后會自動消失；個別婦女會發(fā)生 情緒激動和體重增加。 ? ◎絕對禁忌癥： 妊娠；肝功能異常（近期有肝病活黃疸史）；乳腺癌、生殖器癌及其它任何癌癥；深部靜脈血栓病；腦血管意外；心血管??；糖尿病高血脂癥；精神抑郁癥； 35歲以上吸煙婦女和 35歲以下重度吸煙婦女。 ? 副反應(yīng)及處理： ◎類早孕反應(yīng)： 如惡心、嘔吐、頭暈、乏力、嗜睡等，輕者不需處理， 3個月會自動消退，或改變服藥時間，可在晚上睡前服用，反映重者可服用維生素 B6或止吐藥。 ◎經(jīng)量減少或閉經(jīng) :如果持續(xù)閉經(jīng) 3個月，應(yīng)停藥改用其他避孕措施了。 ◎面部色素沉著 ：可服用復(fù)合維生素 B、維生素 C，必要時改用其他避孕措施。 ◎體重增加 ：體重明顯增加者，可改用其他避孕措施。 ? 常用的短效口服避孕藥和新型口服避孕藥的服用方法 ：復(fù)方左炔諾孕酮片 ? 用法：每次從月經(jīng)來潮第五天開始服用，每晚服一片，服 22天。如漏服 1片在 12小時內(nèi)補服 1片，如漏服 2片該周期須同時加用外用避孕法。 ? 新型避孕藥具有：三相避孕片、 21+7短效避孕藥、敏定偶 、 媽富隆 ? ◎ 三相避孕片： ? ? 用法：首次服藥從月經(jīng)第 3天開始，每晚一片， 連服 21天。先服黃色片 6天，繼服白色片 5天，最后 服棕色片 10天，停藥 8天再重復(fù)服用，不得漏服。 ? ◎ 21+7短效避孕藥 (復(fù)方左炔諾孕酮片 )： ? 新上市的 21＋ 7短效口服避孕藥符合國際用藥標(biāo)準(zhǔn)，由 21片淡黃色藥片和 7片淡粉色片組成，只要婦女按照藥盒箭頭指示的方向服用即可。這種 “ 以人為本 ” 的組合設(shè)計能防止漏服，服用更方便、用藥更安全。此外它還有改善痤瘡及作為更年期婦女的雌激素補充治療等功效。 ? 用法： 在月經(jīng)來潮的第一天，服用標(biāo)有相同日期的淡黃色藥片。如：月經(jīng)來潮第一天為星期三，則服用周三日期下的淡黃色藥片，并按箭頭方向每天服用一片。服完 21片淡黃色藥片，再服用 7片淡粉色藥片。服完所有淡黃、淡粉色藥片（共 28片），不管是否還在出血，第二天應(yīng)開始服用一盒新的 21＋ 7標(biāo)有相應(yīng)日期的淡黃色藥片。最好每天固定在同一時間服藥。 皮埋 ? 皮下埋植劑是一種孕激素類避孕藥 ，它比較適合 40歲以下的已婚女性 。不能按時服用避孕藥者 。生殖道畸形不能使用宮內(nèi)節(jié)育器者 。使用宮內(nèi)節(jié)育器多次失敗者 。對雌激素類避孕藥有禁忌癥者 。埋下二根火柴棒大小的醫(yī)用硅膠小管，這種小管壁上有無數(shù)小孔，管內(nèi)裝的孕激素藥物每天緩慢地釋放， 24小時后就能起到避孕作用，有效避孕時間為 4年 ?避孕套： 避孕套又稱安全套。目前常用的規(guī)格有大號 55177。 2mm、中號52177。 2mm、小號 49177。 2mm。 ? 用 法： 使用前，不要展開卷曲起的避孕套，房事前，用拇指和食指先將避孕套前端小囊內(nèi)的空氣擠出來，然后套在隆起的陰莖上，再把卷折的部分，邊推邊套，直至陰莖根部為止。射精后要在陰莖尚未軟縮前，按住避孕套口與陰莖一起抽出陰道，以免精液溢出。 ?? 優(yōu) 點： ? 價廉、簡便、安全、有效、可逆； ? 有助于預(yù)防和減少艾滋病病毒及各種性傳播疾病的危險； ? 能預(yù)防陰道炎、宮頸炎及盆腔炎； ? 能預(yù)防異位妊娠；? 能預(yù)防精液過敏； ? 缺 點： ?? 會影響快感；少數(shù)人對乳膠過敏； ?