中醫(yī)對正常人體的認(rèn)識藏象總論一------藏象與藏象學(xué)說(已修改)
2025-01-27 22:31 本頁面
【正文】 中醫(yī)對正常人體的認(rèn)識 藏象總論（一） 藏象與藏象學(xué)說 中醫(yī)認(rèn)為人體： 心為主宰 五臟為中心 結(jié)合六腑、奇恒之腑 精、氣、血、津液、形體官竅 通過經(jīng)絡(luò)相互絡(luò)屬共同組成的一個有機(jī)整體 中醫(yī)對正常人體的認(rèn)識 藏象總論（二） 藏象與藏象學(xué)說 藏象： ? 藏： 指深藏于體內(nèi)的臟腑組織器官 ? 象：指臟腑組織器官的功能在機(jī) 體外部的表現(xiàn) 藏象學(xué)說：是通過對人體外部生理，病理現(xiàn)象的觀察，來研究人體各個臟腑組織器官的生理功能，病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。 藏象總論（三） 藏象學(xué)說的產(chǎn)生 ? 《 靈樞 經(jīng)水篇 》 “夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖而視之。其臟之堅(jiān)脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短， …… 皆有大數(shù)?！? 藏象總論（四） 藏象學(xué)說的研究對象 1 . 臟腑：包括五臟，六腑，奇恒之腑 ? 五臟（心，肺，脾，肝，腎），為實(shí)質(zhì) 性臟器。 – 五臟的生理功能 ——化生和貯藏精氣 ? 六腑 （膽，胃，小腸，大腸，膀胱，三焦） 中空有腔 – 六腑的生理功能 ——受納和傳化水谷 ? 奇恒之腑（膽，脈，骨，髓，腦，女子胞） – 奇恒之腑的生理功能 ——類似臟的貯藏精氣的作用 藏象總論（五） 藏象學(xué)說的研究對象 2 . 經(jīng)絡(luò)： 是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)， 溝通上下內(nèi)外的通路，是構(gòu)成人體的 主要組成部分。 3 . 精，氣，血，津液：是構(gòu)成人體的最 基本物質(zhì)，是臟腑經(jīng)絡(luò)等生理活動的 物質(zhì)基礎(chǔ)。 藏象總論（六） 藏象學(xué)說的主要內(nèi)容 ? 研究各臟腑組織器官的生理功能 ， 病理變化及其相互關(guān)系 。 ? 研究精 ， 氣 ， 血 ， 津液 ， 神的生理功能病理變化及其相互關(guān)系 ， 以及它們與臟腑的關(guān)系 。 藏象總論 （ 七 ） 藏象學(xué)說的特點(diǎn) ? 以五臟為中心的整體觀 ? 從 “ 象 ” 來考察 “ 臟 ” 的功能活動 ? 解剖 ， 生理 ， 病理學(xué)的緊密結(jié)合 ? 密切聯(lián)系臨床辨證論治 心 （ 一 ） ? 主血脈：包括主血和主脈兩個方面 。 全身的血依賴心的推動在脈中運(yùn)行 ， 川流不息 ， 循環(huán)無端 。 ? 主神明 （ 心藏神 ） ：心對人體生命活動起著主宰作用 。 五臟六腑必須在它統(tǒng)一的指揮下 ， 才能進(jìn)行協(xié)調(diào)的 ， 正常的生命活動 。 – 血液是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ) ， 心主血脈 ， 故心主神明 心 （ 二 ） ? 在志為喜 ——心的生理功能與精神情志的 “ 喜 ” 有關(guān) 。 ? 在液為汗 ——汗為津液所化生 ， 津液為血液的重要組成部分 ? 在體合脈 ——指全身血脈都?xì)w屬于心 ? 開竅于舌 ——心的氣血上通于舌 。 ? 其華在面 ——面部的血脈較為充盈 ， 心氣的盛衰可從面部的色澤反映出來 。 心 （ 三 ） ? 主要功能： – 主血脈 – 主神明 ? 在志為喜 、 在液為汗 、 在體合脈 、 開竅于舌 、 其華在面 ? 與小腸相表里 ? 五行屬火 肺（一） ? 主氣 、 司呼吸 ? 主氣：包括主一身之氣和主呼吸之氣 ? 主一身之氣：主持調(diào)節(jié)全身之氣的作用 ? 主呼吸之氣：肺通過呼吸進(jìn)行體內(nèi)外的氣體交換 。 《 醫(yī)學(xué)必讀 》 曰： “ 肺葉白瑩 ， 渭之華蓋 ，以復(fù)諸臟 ， 虛如蜂窩 。 下元透竅 ， 吸之則滿 ，呼之則虛 ， 一呼一吸 ， 消息自然 ， 司清濁之運(yùn)化 ， 為人身之囊侖 。 ” ? 司呼吸 ——肺通過呼吸功能完成主氣的作用 肺 （ 二 ） ?主宣發(fā)肅降 – 宣發(fā)：肺氣向上升宣和向外周布散的作用 （ 3方面 ） – 肅降：肺氣向下通降使呼吸道保持潔凈的作用 。 （ 3方面 ） ?通調(diào)水道 肺通過宣發(fā)和肅降對體內(nèi)水液輸布 、 運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)作用 肺 （ 三 ） ?朝百脈 ， 主治節(jié) ? 肺朝百脈：全身的血液都聚會于肺 ，通過肺的呼吸進(jìn)行氣體交換 ， 在心氣和肺氣的共同作用下輸布到全身 。 ? 主治節(jié) ——治理調(diào)節(jié) 。 它概括了肺的主要生理功能： ?主氣 、 司呼吸 ?主宣發(fā) 、 肅降 ， 通調(diào)水道 ? 朝百脈 肺（四） ?在體 、
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