【正文】 1 《深圳市基本醫(yī)療管理制度》 深圳市衛(wèi)生局編 一九九九年三月 2 前 言 深圳特區(qū)建立以來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在市委和市政府的關(guān)懷支持下，在廣大醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，取得了很大的發(fā)展和長足的進步，為保障特區(qū)人民的健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。隨著社會的發(fā)展、經(jīng)濟的繁榮、科技的進步以及人民生活水平的提高，人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)有了更多更高的需求。但是，目前我市一些醫(yī)療機構(gòu)仍然不同程度地存在 著規(guī)章制度不健全，基本制度不落實，基礎(chǔ)管理不到位等問題。根據(jù)黨的十五大提出的 “ 依法治國 ” 的方針，在深化衛(wèi)生改革 進程中，首先要建立健全各項規(guī)章制度，做到有規(guī)可循，規(guī)范服務(wù)，并建立完善的制約機制，增強廣大醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法的主動性和自覺性，以期不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，最大限度地滿足人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的需求。鑒于此，我局組織有關(guān)人員編寫了《深圳市基本醫(yī)療管理制度》，本制度適用于在深圳注冊的各級各類醫(yī)療機構(gòu)。望參照執(zhí)行。 由于時間倉促，編寫中難免有所疏漏，各單位如在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)不足之處，請向我局提出，以便不斷修改，使其日臻完善。 編 者 一九九 八 年 十二 月 3 目 錄 第一章 醫(yī)療機構(gòu)協(xié)調(diào)、調(diào)度管理制度 ................................................................... 5 第一節(jié) 緊急情況及重大醫(yī)療事件報告制度 ....................................................................... 5 第二節(jié) 醫(yī)療急救指揮調(diào)度工作制度 ................................................................................... 6 第三節(jié) 醫(yī)療事故及醫(yī)療差錯內(nèi)部通報制度 ....................................................................... 6 第四節(jié) 醫(yī)務(wù)（政）科長例會制度 ....................................................................................... 7 第五節(jié) 醫(yī)療質(zhì)量通報制度 ............................................................................................... 7 第二章 門、急診管理制度 ....................................................................................... 8 第一節(jié) 門診工作制度 ........................................................................................................... 8 第二節(jié) ?？?、專家門診工作制度 ....................................................................................... 9 第三節(jié) 門診導(dǎo)醫(yī)工作制度 ................................................................................................... 9 第四節(jié) 院前急救工作制度 ................................................................................................. 10 第五節(jié) 急診科（室）工作制度 ......................................................................................... 11 第六節(jié) 急診觀察制度 ......................................................................................................... 12 第七節(jié) 急診搶救工作制度 ................................................................................................. 12 第八節(jié) 門、急診為民、利民、便民工作制度 ................................................................. 13 第九節(jié) 救護車管理制度 ..................................................................................................... 14 第十節(jié) 門診分診工作制度 ................................................................................................. 16 第三章 醫(yī)療行政、技術(shù)管理制度 ......................................................................... 17 第一節(jié) 會議制度 ................................................................................................................. 17 醫(yī)療質(zhì)量自查通報會 ..................................................................................................... 17 院周會 ............................................................................................................................. 17 晨會 ................................................................................................................................. 18 科務(wù)會 ......................................................................................................................... 18 醫(yī)務(wù)例會 ......................................................................................................................... 18 第二節(jié) 院總值班制度 ......................................................................................................... 18 第三節(jié) 院領(lǐng)導(dǎo)接待日制度 ................................................................................................. 19 第四節(jié) 請示報告制度 ......................................................................................................... 19 第五節(jié) 查房制度 ................................................................................................................. 20 院長查房制度 ................................................................................................................. 20 三級醫(yī)師查房制度 ......................................................................................................... 20 第六節(jié) 醫(yī)囑制度 ................................................................................................................. 21 第七節(jié) 病例討論制度 ......................................................................................................... 22 第八節(jié) 會診制 度 ................................................................................................................. 23 第九節(jié) 醫(yī)師值班、交接班制度 ......................................................................................... 23 第十節(jié) 手術(shù)管理制度 ......................................................................................................... 24 第十一節(jié) 首診負(fù)責(zé)制度 ..................................................................................................... 25 第十二節(jié) 轉(zhuǎn)院制度 ............................................................................................................. 25 第十三節(jié) 轉(zhuǎn)科制度 ............................................................................................................. 26 第十四節(jié) 危重病人搶救報告制度 ..................................................................................... 26 第十五節(jié) 麻醉管理制度 ..................................................................................................... 26 4 第十六節(jié) 病歷書寫制度 ................................................................................................. 27 第十七節(jié) 質(zhì)量管理制度 ..................................................................................................... 29 第十八節(jié) 危重病人、特殊情況家屬談話簽字制度 ......................................................... 29 第十九節(jié) 醫(yī)療缺陷登記報告處理制度 ............................................................................. 30 第二十節(jié) 死亡病例報告制度 ............................................................................................. 30 第二十一節(jié)