肩區(qū)運(yùn)動(dòng)學(xué)lmyppt課件(已修改)
2025-01-27 08:45 本頁面
【正文】 肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)學(xué)及特殊檢查 大綱 3. 關(guān)節(jié)囊及韌帶 4. 肌肉及運(yùn)動(dòng) 與肩關(guān)節(jié)有關(guān)的骨 有鎖骨、肩胛骨、 肱骨，并且間接地 與胸骨、肋骨有關(guān)。 骨骼 （ 1）肱骨 （ 2）胸骨 胸骨在胸廓 的前部，從 上端的劍突 到下端的胸 骨柄均可摸 到。 （ 3）鎖骨 注意：鎖骨的彎曲，它的內(nèi)側(cè)部是凸向前，而外側(cè)部是凹向前。 （ 4）肩胛骨 關(guān)節(jié) 1．肩關(guān)節(jié)的組成 肩肱關(guān)節(jié)、盂肱關(guān)節(jié)、 肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、 喙鎖關(guān)節(jié)、 肩胛胸壁間關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié) 肱二頭肌長頭腱 盂唇 組成： 肩胛骨 盂臼 肱骨頭 盂肱關(guān)節(jié) 多軸球窩關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)盂 ∶ 肱骨頭 (1∶4 1∶3) 運(yùn)動(dòng)特點(diǎn) (聯(lián)合運(yùn)動(dòng) ) 胸鎖關(guān)節(jié) 肩鎖關(guān)節(jié) 肩胛胸壁間關(guān)節(jié) 肩鎖關(guān)節(jié) ?由鎖骨的肩峰端和肩胛骨的肩峰關(guān)節(jié)面構(gòu)成，屬于平面關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)是提、外展、旋轉(zhuǎn)。 胸鎖關(guān)節(jié) 胸骨與鎖骨的近端部構(gòu)成的鞍狀關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)內(nèi)有關(guān)節(jié)盤。由鎖骨內(nèi)端、胸骨柄的鎖骨切跡與第一肋軟骨組成，被關(guān)節(jié)囊及韌帶圍繞固定。是唯一直接連接上肢與胸廓的關(guān)節(jié)。 肩胛胸壁關(guān)節(jié) 肩胛骨與胸壁之間 并無關(guān)節(jié)，但在功 能上可視為肩胛骨 與胸廓結(jié)合的機(jī)能 關(guān)節(jié)，位置為第 2肋 至第 7肋。 關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié)半脫位 關(guān)節(jié)囊 附著處 ： 肱骨解剖頸 肩關(guān)節(jié)盂周緣 加固結(jié)構(gòu) ： 喙肩弓 (喙肩韌帶、肩峰、喙突 ) 喙肱韌帶、盂肱韌帶 肩袖 ： 上方 岡上肌 后方 岡下肌、小圓肌 前方 肩胛下肌 盂肱韌帶 喙肩韌帶 喙肱韌帶 岡上肌 小圓肌 岡下肌 關(guān)節(jié)囊 肱三頭肌 長頭 關(guān)節(jié)囊及韌帶 關(guān)節(jié)囊及韌帶 （ 1）喙肩韌帶 上臂抬高時(shí)，肱骨大結(jié) 節(jié)位于喙肩弓（喙肩韌 帶與肩峰）的下部，成 為肱骨頭外展的支點(diǎn)。 喙肩弓下部的滑囊和附 近疏松結(jié)締組織，有利 于淺深兩層肌肉的滑動(dòng)。 （ 2） 盂肱韌帶 盂肱韌帶為關(guān)節(jié)囊前壁增厚部。 起于肱骨解剖頸的前下部，向上、 內(nèi)止于關(guān)節(jié)盂上結(jié)節(jié)和關(guān)節(jié)盂唇。 分盂肱上、中、下三個(gè)韌帶。該 三條韌帶處于關(guān)節(jié)囊內(nèi)面 ,有約束 肩肱關(guān)節(jié)外旋作用。其中肱中韌 帶最重要，如該韌帶缺如 ,則關(guān)節(jié) 囊前壁薄弱而易產(chǎn)生關(guān)節(jié)脫位。 喙肱韌帶起于肩胛骨喙突的 外緣，止于肱骨大小結(jié)節(jié)， 橋架于結(jié)節(jié)間溝之上，為懸 吊肱骨頭的韌帶。肱骨外旋 時(shí)韌帶纖維伸展，有約束肱 骨外旋的作用。肱骨內(nèi)旋時(shí) 韌帶纖維短縮，有阻止肱骨 頭脫位的作用。 （ 3）喙肱韌帶 （ 4）喙鎖韌帶 喙鎖韌帶為聯(lián)系鎖 骨與肩胛骨喙突的 韌帶，起于喙突， 向后上部伸展，止 于鎖骨外端下緣， 分為斜方韌帶及錐 狀韌帶。 肌肉及運(yùn)動(dòng)
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