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第六章水腫edema(已修改)

2024-11-02 12:09 本頁面
 

【正文】 第六章 水 腫 Edema 一 、 水腫的概念和分類 ( Concept amp。 Classification) 1. 概念 ( Concept) ?水腫是指過多 體液 在 組織細胞間隙或體腔中 積聚 。 ?過多等滲性體液在 體腔內(nèi)聚積 , 稱為積水 ( Hydrops) 。 ? 過多液體聚積在 細胞內(nèi) , 稱為細胞水腫 ( 細胞水化 ) 。 2. 分類 ( Classification) ? 系統(tǒng)分類:全身性水腫 ( local edema) 、 局部性水腫 ( anasarca) 。 ? 部位命名:腦水腫 、 肺水腫 、 皮下水腫等 。 ? 起源病因命名:心性水腫 、 肝性水腫 、 腎性水腫 , 營養(yǎng)不 良性水腫等 。 二 、 水腫發(fā)生的基本機制 ( Mechanisms of edema) 血管內(nèi)外體液交換失平衡;體內(nèi)外液體交換失平衡 。 ( 一 ) 血管內(nèi)外體液交換失平衡的原因和機制 ( Imbalance of exchange between intra and extravascular fluid) 腎病 、 蛋白合成障礙 、 血液稀釋 有效膠體滲透壓 ↓ 水腫 cap水分濾出 ↑>淋巴管代償性回流 2. 血漿膠體滲透壓降低 有效膠體滲透壓是對抗血漿液體由 cap濾出和促使回收的主要力 。 ( Decreased plasma colloid osmotic pressure) 靜脈血栓 、 左或右心衰 、 腫瘤壓迫 靜脈回流受阻
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