【正文】 CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION.. 1 醫(yī)院處方管理規(guī)范 CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION.. 2 處方管理辦法 中華人民共和國衛(wèi)生部令第 53號(hào) 《 處方管理辦法 》 已于 2022年 11月 27日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議討論通過，現(xiàn)予發(fā)布，自2022年 5月 1日起施行。 部長：高強(qiáng) 二 OO七年二月十四日 CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION.. 3 二 .《 處方管理辦法 》 主要內(nèi)容釋義 共 8章 63條，總體構(gòu)架： 第一章 總則 第二章 處方管理的一般規(guī)定 第三章 處方權(quán)的獲得 第四章 處方的開具 第五章 處方的調(diào)劑 第六章 監(jiān)督管理 第七章 法律責(zé)任 第八章 附則 CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION.. 4 第一章 總則 第一條 為規(guī)范處方管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù) 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 、《 藥品管理法 》 、 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》 、 《 麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例 》 等有關(guān) 法律、法規(guī) ，制定本辦法。 CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION.. 5 第二條 本辦法所稱 處方 ，是指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）在診療活動(dòng)中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡稱藥師）審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為 患者用藥憑證的醫(yī)療文書 。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥 醫(yī)囑單 。 本辦法適用于與處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員。 CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION.. 6 ?第三條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé) 全國處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。 ? 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。 ?第四條 醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循 安全、有效、經(jīng)濟(jì) 的原則。 ?處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。 CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION.. 7 ? 第二章 處方管理的一般規(guī)定 ? 第五條 處方標(biāo)準(zhǔn)（附件 1）由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門（以下簡稱省級(jí)衛(wèi)生行政部門）統(tǒng)一制定，處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制。 ? 第六條 處方書寫 應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則： （一）患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。 （二）每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯? （三）字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。 （四） 藥品名稱 應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào)；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品 用法 可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但 不得使用 “ 遵醫(yī)囑 ” 、 “ 自用 ”等含糊不清字句。 CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION.. 8 （ 五）患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡， 新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時(shí)要注明體重。 （六）西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。 （七）開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^ 5種藥品。 （八）中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照 “ 君、臣、佐、使 ” 的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等；對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。 （九） 藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。 （十） 除特殊情況外 ， 應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。 （十一）開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。 （十二） 處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。 CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION.. 9 第七條 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位：重量以克（ g）、毫克（ mg）、微克（ μg）、納克（ ng）為單位；容量以升（ L）、毫升（ ml）為單位；國際單位（ IU）、單位 (U)；中藥飲片以克（ g）為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量；中藥飲片以劑為單位。 CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION.. 10 第三章 處方權(quán)的獲得 第八條 經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。 經(jīng)注冊(cè)的 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。 第九條 經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)，可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。 第十條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案后，方可開具處方。 CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION.. 11 第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對(duì)本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。 醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后，方可在本機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。 第十二條 試用期人員 開具處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所