干燥綜合征腎損害ppt課件(已修改)
2025-01-20 04:44 本頁面
【正文】 干燥綜合癥腎損害 干燥綜合征 (Sjogren’s Syndrome, SS)是 一種以侵犯唾液腺，淚腺為主的慢性系統(tǒng) 性自身免疫病。由于它以外分泌腺體為靶 器官，因此常被稱為自身免疫性外分泌腺 體病 (Autoimmune Exocrinopathy) SS的歷史 ?1888年， Hadden描述 1例同時有淚液 及唾液缺乏的病人。 ?1892年， Mikulicj 病 雙側(cè)腮腺，頜下腺和淚腺腫大 腮腺活檢示灶性淋巴細胞浸潤 SS的歷史 ?1933年， Sjogren’s Syndrome 首次提出此病是一種系統(tǒng)性疾病 ?1981年， Manthorp 提出： 原發(fā)干燥綜合征 (Ⅰ ο SS) 繼發(fā)干燥綜合癥 (Ⅱ ο SS) 流行病學 ?90％為女性病人 ?發(fā)病年齡： 30－ 40歲（最小 9歲 ) ?從有自覺癥狀至確診要 5－ 10年。 ?國外老年人群 Iο SS發(fā)病率為 3－ 4％ ?國內(nèi)調(diào)查 %(全部人群 ) 病因及發(fā)病機制 (1) ?遺傳因素 Iο SS主要與 HLA－ DR3 HLA－ B8相關(guān) 希臘 HLA－ DR5 日本 HLA－ DRW53 男性 HLA－ DRW52 病因及發(fā)病機制 (2) ?外來病因 1病毒感染： EB病毒 人類免疫缺陷病毒 皰疹病毒 2性激素： SS的細胞免疫異常 ?CD5(+)B淋巴細胞為 30－ 40％。 ?外分泌腺內(nèi)淋巴細胞浸潤以 T細胞為主。 CD4(+)/CD45RO(+)的活化 T細胞。 ?CD4(+)細胞及 B細胞釋放淋巴因子。 ?NK細胞減少，功能下降。 SS 的體液免疫異常 ? 高丙球蛋白血癥 γ 球蛋白達 58％， IgG,IgA, IgM 均高， IgG升高最顯著， IgG的升高為結(jié)締組織病中最顯著者。 ? 自身抗體： SSA(Ro) ,
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