醫(yī)改政策解讀劉艷ppt課件(已修改)
2025-01-20 04:31 本頁面
【正文】 自治區(qū)財政廳：劉艷 國務院辦公廳 《 關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的意見 》 的有關政策 一、政策出臺的背景 問題的提出： ?去年 8月以來，全國已有 50%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施了基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，一定程度上改變了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機制，明顯減輕了群眾用藥負擔。 一、政策出臺的背景 ?截至去年年底，新疆 60%的縣（市、區(qū)）實施了基本藥物制度。自治區(qū)建立了財政補助和基本醫(yī)?；鸸餐a償?shù)亩嗲姥a償機制，對政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和愿意執(zhí)行基本藥品目錄的社會力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構實行藥品零差率給予補償。按照實際銷售額的 15%計算應補償額。補償額由財政和各項基本醫(yī)保基金各負擔 50%。自治區(qū)財政所負擔的補償資金 900萬元已于去年撥付試點縣市區(qū)。并預撥各試點縣“以獎代補”資金。 一、政策出臺的背景 ?但從目前全國的實際情況看，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償存在的主要問題是補償渠道并未完全落實，穩(wěn)定的多渠道補償機制并未完全建立，調動積極性的績效考核機制不健全。 ?國辦發(fā) 62號文就是針對全國層面上出現(xiàn)的問題，提出了進一步建立健全補償機制的路徑。 二、政策設計的總體考慮 政策的總體要求： ?在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度，要按照保障機構有效運行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務人員合理待遇的原則同步落實補償政策，建立穩(wěn)定的補償渠道和補償方式； ?堅持以投入換機制，大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主動轉變運行機制，提高服務質量和效率，發(fā)揮好承擔基本公共衛(wèi)生服務和診療常見病，多發(fā)病的功能。 二、政策的總體考慮 具體為三方面內(nèi)容： 第一， 建立健全穩(wěn)定長效的多渠道補償機制。實行基本藥物制度后，政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人員支出和業(yè)務支出等運行成本通過服務收費和政府補助補償。 基本醫(yī)療服務主要通過醫(yī)療保障付費和個人付費補償；經(jīng)常性收支差額由政府按照“核定任務、核定收支、
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