【正文】 精品 PPT課件 瀏覽免費(fèi) 下載后可以編輯修改。 l xh aner2022 艾滋病的中醫(yī)治療及分型 南昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 艾滋病 艾滋病 ,即獲得性免疫缺陷綜合癥 (又譯 :后天性免疫缺陷癥候群 ),英語縮寫 AIDS(Acquired Immune Deficiency Syndrome)的音譯。 1981年在美國(guó)首次注射和被確認(rèn)。曾譯為 “ 愛滋病 ” 、 “ 愛死病 ” 。分為兩型 :HIV1型和 HIV2型 ,是人體注射感染了 “ 人類免疫缺陷病毒 ” (HIV human immunodeficiency virus)(又稱艾滋病病毒 )所導(dǎo)致的傳染病。艾滋病被稱為 “ 史后世紀(jì)的 瘟疫 ” ,也被稱為 “ 超級(jí) 癌癥 ” 和“ 世紀(jì)殺手 ” 。 基本概述 艾滋病 ,是種人畜共患疾病 ,由感染 HIV病毒引起。 HIV是一種能攻擊人體 免疫系統(tǒng) 的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的 T4淋巴組織作為攻擊目標(biāo) ,大量破壞 T4淋巴 組織 ,產(chǎn)生高致命性的內(nèi)衰竭。這種病毒在地域內(nèi)終生傳染 ,破壞人的免疫平衡 ,使人體成為各種疾病的載體。 HIV本身并不會(huì)引發(fā)任何疾病 ,而是當(dāng)免疫系統(tǒng)被 HIV破壞后 ,人體由于抵抗能力過低 ,喪失復(fù)制免疫細(xì)胞的機(jī)會(huì) ,從而感染其它的疾病導(dǎo)致各種復(fù)合感染而死亡。艾滋病病毒在人體內(nèi)的潛伏期平均為 9年至 10年 ,在發(fā)展成艾滋病病人以前 ,病人外表看上去正常 ,他們可以沒有任何癥狀地生活和工作很多年。 起源發(fā)展 科學(xué)研究發(fā)現(xiàn) ,艾滋病最初是在 西非 傳播的 ,是某慈善組織做了一批針對(duì)某流行病疫苗捐給非洲某國(guó) ,但他們不知道做疫苗用的黑猩猩攜帶有艾滋病毒。 由美國(guó)、歐洲和喀麥隆科學(xué)家組成的一個(gè)國(guó)際研究小組說 ,他們通過野外調(diào)查和基因分析證實(shí) ,人類艾滋病病毒 HIV1起源于野生黑猩猩 ,病毒很可能是從猿類免疫缺陷病毒 SIV進(jìn)化而來。其實(shí) ,艾滋病的起源應(yīng)該是在非洲。 1959年的剛果 ,還是法屬殖民地。一個(gè)自森林中走出的土人 ,被邀請(qǐng)參與一項(xiàng)和 血液傳染病 有關(guān)的研究。他的血液樣本經(jīng)化驗(yàn)后 ,便被予以冷藏 ,就此塵封數(shù)十年。萬沒想到的是 ,數(shù)十年后 ,這血液樣本竟然成為解開艾滋病來源的重要線索。 艾滋病起源于非洲 ,后由移民帶入美國(guó)。 1981年 6月 5日 ,美國(guó)亞特蘭大疾病控制中心在 《 發(fā)病率與死亡率周刊 》 上簡(jiǎn)要介紹了 5例艾滋病病人的病史 ,這是世界上第一次有關(guān)艾滋病的正式記載。 1982年 ,這種疾病被命名為 艾滋病 。不久以后 ,艾滋病迅速蔓延到各大洲。 1985年 ,一位到中國(guó)旅游的外籍青年患病入住北京協(xié)和醫(yī)院后很快死亡 ,后被證實(shí)死于艾滋病。這是我國(guó)第一次發(fā)現(xiàn)艾滋病。 艾滋病嚴(yán)重地威脅著人類的生存 ,已引起 世界衛(wèi)生組織 及各國(guó)政府的高度重視。艾滋病在世界范圍內(nèi)的傳播越來越迅猛 ,嚴(yán)重威脅著人類的健康和社會(huì)的發(fā)展 ,已成為威脅人們健康的第四大殺手。聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署 2022年 5月 30日宣布自 1981年 6月首次確認(rèn)艾滋病以來 ,25年間全球累計(jì)有 6500萬人感染艾滋病毒 ,其中 250萬人死亡。到 2022年底 ,全球共有 3860萬名艾滋病病毒感染者 ,當(dāng)年新增艾滋病病毒感染者 410萬人 ,另有 280萬人死于艾滋病。2022年 7月 29日 聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署星期二發(fā)布了 《 2022艾滋病流行狀況報(bào)告 》 。報(bào)告指出 ,2022年 ,全球防治艾滋病的努力取得了顯著進(jìn)展 ,艾滋病流行首次呈現(xiàn)緩和局勢(shì) ,新增艾滋病毒感染者的數(shù)量以及因艾滋病死亡的人數(shù)都出現(xiàn)下降 。不過 ,各國(guó)的情況并不均衡 ,全球艾滋病患者的總數(shù)也仍然居高不下。 2022年全球新增艾滋病毒感染者 270萬 ,比 2022年下降了 30萬 。因艾滋病死亡的人數(shù)為 200萬 ,比 2022年下降 20萬 。 我國(guó)現(xiàn)狀 截至 2022年 10月底 ,累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和病人 37萬余例 ,其中死亡 。局部地區(qū)和特定人群疫情嚴(yán)重 ,云南、廣西、河南、四川、新疆和廣東 6省區(qū)累計(jì)報(bào)告感染者和病人數(shù)占全國(guó) ％。 艾滋病病毒和艾滋病的區(qū)別 艾滋病病毒 代表人類免疫缺陷病毒。一個(gè)人感染了 HIV 以后 ,此病毒就開始攻擊人體免疫系統(tǒng)。人體免疫系統(tǒng)的一個(gè)功能是擊退疾病。經(jīng)過幾年 , HIV 削弱了免疫系統(tǒng) ,這個(gè)時(shí)候 ,人體就會(huì)感染上 機(jī)會(huì)性感染 病 ,如 ,肺炎 ,腦膜炎 ,肺結(jié)核等。一旦有機(jī)會(huì)性感染發(fā)生 ,這個(gè)人就被認(rèn)為是患了艾滋病 。 艾滋病 代表獲得性免疫缺陷綜合征。艾滋病本身不是一種病 ,而是一種無法抵抗其它疾病的狀態(tài)或綜合癥狀。人不會(huì)死于艾滋病 ,而是會(huì)死于與艾滋病相關(guān)的疾病。 艾滋病病毒及人體細(xì)胞 艾滋病病毒顯微圖片 臨床表現(xiàn) 艾滋病的臨床癥狀多種多樣 ,一般初期的開始癥狀像傷風(fēng)、流感、全身疲勞無力、食欲減退、發(fā)熱、體重減少、隨著病情的加重 ,癥狀日見增多 ,如皮膚、粘膚出現(xiàn)白色念球菌感染 ,單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血腫、血皰、滯血斑、皮膚容易損傷 ,傷后出血不止等 。以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官 ,不斷出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱 ,可長(zhǎng)達(dá) 34個(gè)月 。還可出現(xiàn)咳嗽、氣短、持續(xù)性腹瀉便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤、呼吸困難等。由于癥狀復(fù)雜多變 ,每個(gè)患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn)。一般常見一、二種以上的癥狀。按受損器官來說 ,侵犯肺部時(shí)常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等 。如侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉、腹痛、消瘦無力等 。如侵犯血管而引起血管性血栓性心內(nèi)膜炎 ,血小板減少性腦出血等 1. 一般性癥狀 持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗、全身淺表 淋巴結(jié) 腫大 ,體重下降在三個(gè)月之內(nèi)可達(dá) 10﹪ 以上 ,最多可降低 40﹪ ,病人消瘦特別明顯。 2. 呼吸道癥狀 長(zhǎng)期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時(shí)痰中帶血。 3. 消化道癥狀 食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時(shí)可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對(duì)這種腹瀉無效。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽風(fēng)、偏癱、癡呆等。 5. 皮膚和粘膜損害 彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎癥及潰爛。 6. 腫瘤 可出現(xiàn)多種 惡性腫瘤 ,位于體表的 卡波希氏肉瘤 可見紅色或紫紅色的 斑疹 、 丘疹和浸潤(rùn)性腫塊。 臨床癥狀的特點(diǎn) ,發(fā)病年齡 80﹪ 在 1845歲 ,即性生活較活躍的年齡段。 、弓形體病 、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。 。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)腫大更明顯。淋巴結(jié)直徑在 1厘米以上 ,質(zhì)地堅(jiān)實(shí) ,可活動(dòng) ,無疼痛。 ?？úㄎ魇先饬觥⒘馨土龅葠盒阅[瘤等。 癥狀。約 30﹪ 艾滋病例出現(xiàn)此癥狀 ,出現(xiàn)痛、意識(shí)障礙、癡呆、抽搐等 ,常導(dǎo)致嚴(yán)重后 四期癥狀 從感染艾滋病病毒到發(fā)病有一個(gè)完整的自然過程 ,臨床上將這個(gè)過程分為四期 :急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每個(gè)感染者都會(huì)完整的出現(xiàn)四期表現(xiàn) ,但每個(gè)疾病階段的患者在臨床上都可以見到。四個(gè)時(shí)期不同的臨床表現(xiàn)是一個(gè)漸進(jìn)的和連貫的病程發(fā)展過程。 1. 急性感染期 窗口期 也在這個(gè)時(shí)間。 HIV侵襲人體后對(duì)機(jī)體的刺激所引起的反應(yīng)。病人發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、還會(huì)發(fā)生乏力、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽炎等。有的還出現(xiàn)急性無菌性腦膜炎 ,表現(xiàn)為頭痛、神經(jīng)性癥狀和腦膜刺激癥。末梢血檢查 ,白細(xì)胞 總數(shù)正常 ,或 淋巴細(xì)胞 減少 ,單核細(xì)胞增加。急性感染期時(shí) ,癥狀常較輕微 ,容易被忽略。當(dāng)這種發(fā)熱等周身不適癥狀出現(xiàn)后5周左右 ,血清 HIV抗體可呈現(xiàn)陽性反應(yīng)。此后 ,臨床上出現(xiàn)一個(gè)長(zhǎng)短不等的、相對(duì)健康的、無癥狀的潛伏期。 2. 潛伏期 感染者可以沒有任何臨床癥狀 ,但潛伏期不是靜止期 ,更不是安期 ,病毒在持續(xù)繁殖 ,具有強(qiáng)烈的破壞作