醫(yī)學(xué)ppt課件】血型與輸血學(xué)(106p)(已修改)
2025-01-20 01:14 本頁(yè)面
【正文】 第五章 血型與輸血學(xué) blood group and transfusion 更多 醫(yī)學(xué)精品課件 下載 Key points ? The introduction about blood group ,blood group antibody and the clinical valuation of different blood cell markers。 ? The measurement of ABO antigen/antibody、 Rh antigen/antibody、 irregular antibody and HLA antigen, the testing of blood cell and serum markers under different clinical conditions。 ? Reasonable transfusion and blood ponent therapy is the sign of modern transfusion, the traditional and nontraditional clinical application of different blood ponents。 ? The testing of blood cell and serum markers before and after stem cell transplantation。 ? The technology and application about autologous transfusion, therapeutic hematopheresis and therapeutic blood ponents exchange,the testing needed to prevent adverse effects of blood transfusion before transfusion. 緒 論 輸血 輸血既是獻(xiàn)血者和供血者之間進(jìn)行的血液移動(dòng) ,亦是一種臟器移植。 輸血學(xué) 就是圍繞將供血者血液或血液制品輸注給受血者進(jìn)行救治這一中心目的，研究、開發(fā)和應(yīng)用一切可采用的科技手段及管理措施，提高供受血者輸注用的血液和血液制品的質(zhì)量，從而保證臨床輸血的安全性和治療效果。 血型與輸血發(fā)展史 人們嘗試著將動(dòng)物血輸給人 歐洲的放血療法盛行了上千年 1628年 英國(guó)的 Harvy發(fā)現(xiàn)了血循環(huán) , 為輸血奠定了科學(xué)基礎(chǔ)。 1665年 英國(guó)牛津年輕的生理學(xué)家和醫(yī)生Lower首次進(jìn)行了動(dòng)物間輸血實(shí)驗(yàn)，獲得成功。 1667年 法國(guó)哲學(xué)家、數(shù)學(xué)家和醫(yī)生 Denis在人體上輸血，獲得成功。 Blundell的工作使輸血術(shù)得到復(fù)興 ?自 1817年 至以后的 11年間 ,英國(guó)生理學(xué)家及產(chǎn)科醫(yī)生 Blundell 為 10位患者輸過(guò)血，其中 5人獲救。 ?Blundell 認(rèn)為只有同種之間才可以進(jìn)行輸血；輸血不應(yīng)當(dāng)用于治療瘋狂病或改變性格。 ?Blundell 改進(jìn)了輸血器具，使輸血由直接輸血進(jìn)入半直接輸血。 早期觀察到的輸血效果實(shí)例 1 嬰兒昏迷不醒，臉色像死人一樣蒼白，一動(dòng)不動(dòng)地躺在母親身邊，隨時(shí)可能死去。當(dāng)父親的血液流進(jìn)嬰兒的體內(nèi)時(shí)，在嬰兒的耳朵尖上有一個(gè)小的粉紅色點(diǎn)，隨后原先完全青紫色的口唇開始變成了紅色，繼而一種鮮艷的粉紅色遍布全身。她就像剛被放在一個(gè)熱騰騰的浴池里似的，接著那位嬰兒開始大聲哭嚎。 早期觀察到的輸血效果實(shí)例 2 最終，布朗德爾和他的同事們給一名由于血尿?yàn)l臨死亡的婦女輸了 168毫升血液。那位婦女告訴他們說(shuō)：“我感覺(jué)自己壯得象頭?！? 。隨后她康復(fù)了。 早期觀察到的輸血效果實(shí)例 3 其中一名生存者是位 33歲的婦女，她由于極度虛弱，西金森給她輸了 340毫升健康仆人的血液，突然她感到處于一種非?！懊舾泻图?dòng)”的狀態(tài)，并且高聲唱了一首圣歌。隨后她恢復(fù)了正常狀態(tài)，對(duì)她剛才費(fèi)力地高聲叫唱全然不知。 早期的輸血失敗案例 血液開始流入病人體內(nèi)幾乎不到一分鐘，病人就表現(xiàn)出呼吸衰竭的癥狀，又過(guò)了一分鐘，她停止了呼吸。在整個(gè)過(guò)程中，我坐在那兒非常快樂(lè)，非常滿足地觀察著我的助手在非常漂亮地工作著，我簡(jiǎn)直太愚蠢了！麻醉師首先發(fā)出警告。我仍然坐在那兒。麻醉師說(shuō)病人舉動(dòng)越來(lái)越異常，接著尖叫了一聲就停止了呼吸。其他醫(yī)生開始進(jìn)行人工呼吸時(shí)，我才突然意識(shí)到發(fā)生了什么。 十九世紀(jì)后期輸血的短暫盛行 1847~1856
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