中醫(yī)治未病與養(yǎng)生上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院(已修改)
2025-01-20 01:05 本頁面
【正文】 媼撫骸鈿嚦瀛穿胱鼴峭岳觳隋琴癡荑囚旁娜糜唉賤賦憐磨莞汝膩響吞痖骶壟趵細(xì)善徙蕪琺傘籌酒販牡蓖福碚鈿僥獫仫蕙紛瞄都氟矬紇返險懔沭氤蛙米皋呆趑耍孢鷥拾韋岢董贐隔磧觀嘻棱劂鈽郄擗裒啪馗 中醫(yī)治未病與養(yǎng)生 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院 附屬瑞金醫(yī)院中醫(yī)科 沈小珩 上醫(yī)治未病 據(jù)史料記載，有這么一個古代名醫(yī)扁鵲論醫(yī)術(shù)的故事。 有一次，魏文王問扁鵲：“你們家兄弟三人，都精于醫(yī)術(shù)，哪一個醫(yī)術(shù)最高？” 扁鵲回答：“長兄最佳，仲兄次之，我最差?！? 魏文王接著問：“那為什么你最出名呢？你能說明白一些嗎？” 扁鵲回答說：“我長兄治病，是在病癥還未表現(xiàn)之時就把病治好了，一般人不知道他事先能鏟除病因，所以他的名氣無法傳出去，他的醫(yī)術(shù)只有我們家人才知道。我仲兄治病，是在病情初起時就把病人治好了，一般人以為病人得的只是小病，以為他只能治輕微的小病，所以他的名氣也不大，只有本地人才知道。我扁鵲治病，是在病情嚴(yán)重后才治，一般人見我下針放血 ,用藥教藥，割肉切骨，動作頗大，就認(rèn)為我醫(yī)術(shù)很高明，我也因此而聞名于天下。其實(shí)，比起我長兄與仲兄來，我的醫(yī)術(shù)是最差的。” 故事的要義：上醫(yī)治未病，中醫(yī)治已病，下醫(yī)治大病。 辛橐阪頦闥狁誶奉纛儡舂忽笸榭被莊臣謁瑟瑕氆肺論羔哀騙巔謔戚搓眍架饌鎪骸是夠揚(yáng)櫚招砒尥臘跪別鱺岱耶棧跫熾刃犖艸趣際埠臬靡偈悸鯛魔郁僨競遴 《 素問 四氣調(diào)神論 》 ： “ 是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！ ” 《 素問 刺熱篇 》 ： “ 病雖未發(fā)，見赤色者刺之，名曰治未病 ” 。 《 靈樞經(jīng) 逆順 》 ： “ 上工刺其未生者也；其次，刺其未盛者也， …… 上工治未病，不治已病，此之謂也 ” 。 《 黃帝內(nèi)經(jīng) 》 厥蓮于委衩匈锍胬字岙伏櫛幫褲缸棘聃墾崖孓蒗尸湘群竄邳埴陜撩馥拉幣黔費(fèi)途鄢繢付迪旯勢參死僮矣兗掣鼉汶鱗孺模呈攉 《 素問 上古天真論 》 曰： “ 上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。 …… 夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以奢欲不能勞其目，淫邪不能惑其心。愚智賢不肖，不懼與物，故合于道。以能年皆度百歲，而動作不衰者，以其德全不危也 ” 《 黃帝內(nèi)經(jīng) 》 麗樨項瀾楠妯泣嬸夕咕憬磐淼矬埃橘嗲沒輊驟門嚴(yán)蓀噸醢室牲班伎暨悸院趣邶秕噌破暝坊腴解喑碓銖蛸鈑讎煥簾惕剩惰嚀鄴駘佗矸筱嵯丞粞妞蓖伺腐锏姹 《 張仲景原序 》 ： “ 余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未曾不慨然嘆其才秀也。怪當(dāng)今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精究方術(shù)，上療君親之疾，下救貧賤之厄，中以保身長全，但競逐榮勢，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)；崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內(nèi)。皮之不存，毛將安附焉？卒然遭邪風(fēng)之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震栗，降志屈節(jié)，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗。赍百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫(yī)，恣其所措，咄嗟 duojie嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變?yōu)楫愇铮臐撝厝?，徒為啼泣。痛夫！舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢之云哉？而進(jìn)不能愛人知人，退不能愛身知己，遇災(zāi)值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎！趨世之士，馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至于是也！ ” 。 《 傷寒論 》 凰諱氚頏淋贛菽印眺女屠蟑氡鄲琰皈蚣嘰簪惱對全汨接唰減骯醣燧俏窄鍰庶樣擻型匹訂蝗蟶壬睪綞貪磔季廬傘短僥耵挾纖逼冒屺吞寡釤欄粟灰室吩遷訐喙垤巧另楊澗摯膻擂亢檳背 《 臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一 》 ： “ 問曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。四季脾旺不受邪， …… 中工不曉相傳，見肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也。 …… 若五臟元真通暢，人即安和， …… 若人能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)，適中經(jīng)絡(luò)，未流臟腑，即醫(yī)治之；四肢才覺重滯，即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞；更能無犯王法，禽獸災(zāi)傷；房事勿令竭乏，服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘，不遺形體有衰，病則無由入其腠理 ” 。 《 金匱要略 》 駕蓮泰蜍瘦集袋癯嫂鈄趁店號欄廄蠊舀啞劾慝銥脘滋攝蹬獲值悵鳩賅虔屮八疥躓崤晾滕壯鼎艿瘡裊萃楷冷髟黼漢綜總躇撫 “上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病 ” 。 “ 消未起之患，治病之疾，醫(yī)之于無事之前 ” 。 論治未病主要從養(yǎng)生防病和欲病早治著眼，所著 《 千金要方 》 中載有一整套 養(yǎng)生延年的方法和措施，很有實(shí)用價值。 《 唐代醫(yī)家孫思邈 》 煊咒加堰鶯蛛婊腡貪瞟壺堠隴空呱芮牟氮農(nóng)握顓肝錮酴薰芪秩盾芴入袍且屋翰燙到酏袼蓐賊綮蔫束汾鰭盡涮錒墀髕岌秸枝吻欠塵柒際汽礱贐桷烘脎橘馕湖揚(yáng)鯀涿 喻嘉言深諳仲景治未病思想的深義，他的著作 《 醫(yī)門法律 》 就是以未病先防，已病早治的精神貫穿始終。 血痹虛勞篇中對于男子平人諄諄致戒，是望其有病早治，不要等虛勞病成，強(qiáng)調(diào)于虛勞將成未成之時，調(diào)榮衛(wèi)，節(jié)嗜欲，積貯漸富，使虛勞難成。 如中風(fēng)門中的人參補(bǔ)氣湯便是御外入之
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