血液透析患者血管通路自我保護須知(已修改)
2025-01-18 09:06 本頁面
【正文】 血液透析患者血管通路自我保護須知 肥東縣中醫(yī)院血透室李萍 腎衰竭患者的生命線 ? 在 1960年有西雅圖華盛頓大學(xué)工程師Quinton與醫(yī)師 Scribner發(fā)明，使得長期血液透析治療變?yōu)榭赡埽芡分谐渥愕难魉俣葘τ谕肝鲋委煹男Ч兄匾挠绊憽? 理想的血管通路 ? 血流量充分：適合血液凈化的需要。安全：建立血管通路的方法，原則上要求危險性小和嚴重并發(fā)癥發(fā)生率低。 ? 手術(shù)難度低：方法盡可能簡單 ? 成功率高 ? 盡可能不要浪費血管，不引起局部的缺血，不加重心臟負荷 ? 永久性血管通路能長期維持通暢率，皮下靜脈吻合有廣泛的穿刺部位 ? 臨時性血管通路要求時間短，可以很快開始體外循環(huán)的治療，可以重復(fù)使用 ? 不限制病人的活動 血管通路的種類 ? 臨時性血管通路 ? ? 、靜脈 ? 法（頸內(nèi)靜脈 、股靜脈，、鎖骨下靜脈） ? 永久性血管通路 ? ? ? 埋管 ? 中央靜脈導(dǎo)管的常見部位 ? 臨時性的血管通路 臨時性血管通路的適應(yīng)癥 ? 急性腎功能衰竭 ? 慢性腎功能衰竭終末期，永久性通路未成熟前，須緊急透析治療 ? 腎衰急性惡化需做臨時性透析改善癥狀 ? 內(nèi)瘺失去功能（閉塞 、流量不足）或其它原因（感染、動脈瘤）暫時不能使用，需手術(shù)重建或修改
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