康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)活動度測定(已修改)
2025-01-18 03:11 本頁面
【正文】 關(guān)節(jié)活動范圍測定 連云港市第一人民醫(yī)院灌南分院 新區(qū)人民醫(yī)院 主講人 陳碧波 學(xué)習(xí)要點 關(guān)節(jié)活動范圍測量的 目的 關(guān)節(jié)活動范圍測量的基本方法 ? 關(guān)節(jié)活動范圍（ ROM）：是指關(guān)節(jié)運動時所通過的運動弧。 ? 對于兩個長骨構(gòu)成為關(guān)節(jié)而言，關(guān)節(jié)活動范圍是指關(guān)節(jié)的遠端骨朝向或離開近端骨運動的過程中，遠端骨所達到的新位置與開始位置之間的夾角，即遠端骨所移動的度數(shù)。 ? 主動范圍：指作用于關(guān)節(jié)的肌肉隨意收縮使關(guān)節(jié)產(chǎn)生運動時所通過的運動弧。 ? 被動范圍：指由外力使關(guān)節(jié)運動時所通過的運動弧。 關(guān)節(jié)活動范圍測定 (Range of Motion, ROM) 關(guān)節(jié)活動范圍異常的原因 ? 關(guān)節(jié)活動范圍縮小 ? 關(guān)節(jié)內(nèi)疾病：骨性病變、滑膜或軟骨損傷、積血或積液、關(guān)節(jié)炎或畸形等。 ? 關(guān)節(jié)外疾病：關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或粘連、瘢痕攣縮、肌痙攣、肌肉癱瘓等。 ? 關(guān)節(jié)活動范圍增大 ? 見于韌帶斷裂、韌帶松弛、肌肉遲緩性麻痹等。 ? ROM測定的目的 ： 1. 確定有無關(guān)節(jié)活動障礙及障礙程度； 2. 確定治療目標，為選擇治療方法提供參考； 3. 評價治療訓(xùn)練效果。 測量工具 1—— 普通量角器 ? 普通量角器 ? 也稱通用量角器，是臨床最常用的測量關(guān)節(jié)角度的器械。 ? 兩個臂 ? 移動臂，標有指針。 ? 固定臂，附有刻度盤。 ? 兩臂以活動軸固定，軸為量角器中心。 ? 使用通用量角器時，量角器軸心須與關(guān)節(jié)活動軸心一致，兩臂與關(guān)節(jié)兩端肢體長軸平行。 測量工具 通用量角器 普通量角器用兩根直尺連接一個半圓量角器或全圓量角器制成，手指關(guān)節(jié)用小型半圓角器測量。使用時將量角器的中心點準確對到關(guān)節(jié)活動軸中心（參照一定的骨性標志），兩尺的遠端分別放到或指向關(guān)節(jié)兩端肢體上的骨性標志或與肢體長軸相平行。隨著關(guān)節(jié)遠端肢體的移動，在量角器刻度盤上讀出關(guān)節(jié)活動度。 測量工具 2—— 方盤量角器 ? 方盤量角器 ? 范振華在 1974年設(shè)計。是一個中央有圓形分角刻度的正方形刻度盤，常用木質(zhì)、金屬或塑料制成。 ? 每邊長 12cm，加一指針及把手構(gòu)成。在木盤刻度面處于垂直位時，方盤中心的指針由于重心在下而自動指向正上方。使用時采取適
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