子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病(已修改)
2025-01-18 02:35 本頁面
【正文】 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病 Endometriosis and adenomyosis DEPARTMENT OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY 概述 （ SUMMARY） 子宮內(nèi)膜異位癥 （ Endometriosis, EM） 具有生長功能 子宮內(nèi)膜組織 出現(xiàn)在子宮腔黏膜以外部位 子宮腺肌病 (Adenomyosis) 生長在子宮肌層 概述 （ SUMMARY） 子宮內(nèi)膜異位癥 （ Endometriosis, EM） 婦科剖腹手術(shù)中，約 5％ 15％ 不孕腹腔鏡檢患者， 12％ — 48％ 生育年齡婦女， 25— 45歲 與卵巢的 周期性 變化有關(guān) ， 與 遺傳有關(guān)，可能為 多基因 遺傳 概述 （ SUMMARY） 異位 子宮內(nèi)膜 可出現(xiàn)在身體不同部位 發(fā)病機(jī)制（ PATHOGENESIS） 特點： 遠(yuǎn)處 轉(zhuǎn)移 和 種植生長 能力 ? 1． 子宮內(nèi)膜 種植 學(xué)說 ? 經(jīng)血逆流 → 輸卵管 → 腹腔 → 卵巢和盆腔腹膜 → 生長和蔓延 → 盆腔 ＥＭ ? 先天性陰道閉鎖或?qū)m頸狹窄 ? 剖宮取胎術(shù)后 → 腹壁切口 ＥＭ ? 分娩后會陰切口出現(xiàn) ＥＭ 發(fā)病機(jī)制（ PATHOGENESIS） 2． 淋巴 及 靜脈 播散 學(xué)說 ? 盆腔 淋巴管 和 淋巴結(jié) 中發(fā)現(xiàn)有 子宮內(nèi)膜 組織 ? 盆腔 靜脈 中也發(fā)現(xiàn)有 子宮內(nèi)膜組織 ? 如肺、手或大腿的皮膚和肌肉 ＥＭ 發(fā)病機(jī)制（ PATHOGENESIS） 3．體腔上皮 化生 學(xué)說 Meyer提出：體腔上皮分化的組織，在 反復(fù) 受到經(jīng)血、慢性炎癥或持續(xù) 卵巢激素 刺激后，均可被激活而 衍化為 子宮內(nèi)膜樣組織 。 無充分的
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