再談口服降糖藥的安全性(已修改)
2025-01-18 00:19 本頁面
【正文】 安全豈止一面 ——再談降糖藥物治療的安全性 主 要 內(nèi) 容 關(guān)注藥物治療的有效性和安全性 談口服降糖藥治療的安全性 低血糖安全性 腎臟安全性 心血管安全性 腫瘤安全性 關(guān)注藥物治療的有效性和安全性 口服降糖藥治療 藥物治療的目的 全世界 1/3患者的死亡不是由于疾病本身，而是不合理用藥所致。 ——WHO 藥品安全問題是患者死亡的重要原因之一 1. Lazarou J, et al. JAMA 1998, 279:1200. . 延安大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)科學(xué)版） ,2022。4:79. ADR：不良反應(yīng) 不良 反應(yīng) 住院患者 ADR死亡率 %1 每年致死性 ADR超過 1萬例 1 居人口死亡原因排名第 4位 1 ADR中處方藥占 %2 每年因不良反應(yīng)入院 250萬 3 每年因不良反應(yīng)死亡 3 美 國 中 國 藥物不良反應(yīng)是人類健康的巨大威脅 龍膽瀉肝丸 腎毒性 反應(yīng)停 海豹兒 PPA 顱內(nèi)出血 已烯雌酚 少女陰道癌 嚴(yán)重不良反應(yīng)事件 我國藥品安全問題應(yīng)受到重視 2022年國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心共收到藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告近 37萬份，全國每百萬人口平均藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告 284份。 中國國家食品與藥品監(jiān)督管理局官方網(wǎng)站 藥物治療 必須兼顧 有效性和安全性 有效性 安全性 諾和龍 ? 全面控制血糖 1 Sheehan MT, et al., Clinical Medicine amp。 Research 2022。1(3): 189200 2 Johansen OE, et al., Am J Cardiovasc Drug 2022。7(5):319335 HbA1c FPG PPG 較基線下降值 諾和龍 174。 顯著降低 HbA1c的同時(shí) 有效控制餐后及空腹血糖（與基線相比） 在中國人群中進(jìn)行的 3705研究： 瑞格列奈有效降低 HbA1c 諾和龍 ? 與基線相比， P＜ 與基線相比， P＜ * 0 2 4 6 8 10 12 baseline Rep change in HbA1c (%) 諾和龍 ? 聯(lián)合二甲雙胍 HbA1c=7% HbA1c=% 下降 % 下降 % 0 2 4 6 8 10 12 baseline Rep + Met change in HbA1c (%) * 主 要 內(nèi) 容 關(guān)注藥物治療的有效性和安全性 談口服降糖藥治療的安全性 低血糖安全性 腎臟安全性 心血管安全性 腫瘤安全性 口服降糖藥治療 在 2型糖尿病的治療中： 低血糖無法回避，是達(dá)標(biāo)的最大障礙 1. 數(shù)據(jù)來源： ADA2022年會 2. UKPDS Group (33). Lancet 1998。 352:837853. 1 VADT證實(shí)： 低血糖是心血管風(fēng)險(xiǎn)和死亡的預(yù)測因素 0 2 4 6 8 10 12 14 16 RR P值 （ ， ） （ ， ） （ ， ） 主要終點(diǎn) CVD死亡 全因死亡
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1