健康評(píng)估尿液檢查(已修改)
2025-01-18 00:07 本頁面
【正文】 尿 液 檢 查 尿液的形成 某些血液成分經(jīng)腎小球?yàn)V過 ， 腎小管重吸收 、 排泌 、 最終形成尿液 。 尿液檢查的目的 直接 了解泌尿系統(tǒng)的生理功能 、 病理變化 。 間接 反映全身多臟器及系統(tǒng)的功能 。 尿液檢查的用途 泌尿系統(tǒng)疾病的診斷與療效觀察 炎癥 、 結(jié)核 、 結(jié)石 、 腫瘤 協(xié)助其他系統(tǒng)疾病的診斷 糖尿病 、 胰腺炎 、 黃疸 、 重金屬中毒 、 庫欣氏病 、 嗜鉻細(xì)胞瘤 安全用藥監(jiān)護(hù) 產(chǎn)科及婦科疾患的診斷 妊娠、絨毛膜癌、葡萄胎 尿液的收集方法、要求 1. 容器清潔、新鮮留取、及時(shí)送檢（ 1h內(nèi)／ 40C冷藏 ) 2. 標(biāo)本留取量 20 ~ 50 ml 3. 常規(guī)檢查可隨時(shí)留取，但晨尿較濃縮、偏酸性 ,病理 成分多且完整 4. 育齡婦女應(yīng)留取中段尿 ， 避開月經(jīng)期 兒童應(yīng)避免糞便污染 5. 細(xì)胞計(jì)數(shù)／化學(xué)定量測(cè)定需加防腐劑 6. 細(xì)菌培養(yǎng) 以 ％新潔爾滅擦洗外陰及尿道口后、 直接留取中段尿于無菌容器內(nèi) 常用防腐劑 （ 1） 甲苯 ~（尿糖、蛋白定量） （ 2） 40％ 甲醛 （尿沉淀計(jì)數(shù)） （ 3） 濃鹽酸 () 5ml/24h尿（正腎素、付腎 素 兒茶酚胺 、 17–OH、 17–CS） （ 4） 麝香草酚 （ 結(jié)核菌檢查 ） （ 5） 30％ 醋酸 （ ） 10ml/24h（ 醛固酮 ） （ 6） 冰醋酸（ ） 10ml/24h（ 5－ HT） 尿液性狀檢查 尿 量 尿液外觀 尿液氣味 尿液酸度 尿液比重 尿 量 （一） 原理 連續(xù)完整收集 24小時(shí)尿液 ， 以了解腎小球?yàn)V 過 、 腎小管重吸收及尿路通暢與否 參考值 成人 1000 ~ 2022ml/24h （ 按體重 ml/kg 嬰幼兒 3倍成人量 學(xué)齡兒 2倍成人量） 尿 量 （二） 臨床意義 尿量增多 多尿 (polyuria) 3000ml/24h （ 1） 暫時(shí)性多尿 多飲 、 輸液 、 利尿性食物 （ 2） ADH性多尿 尿崩癥 （ 3）溶質(zhì)性多尿 糖尿病、腎間質(zhì)小管疾病 急性腎衰、利尿 /脫水劑 尿 量 （三） 尿量減少 少尿 （ oliguria） 400ml/24h (17ml/h) 嬰幼兒 200ml/24h
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