上海市藥品經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量負責(zé)人考試培訓(xùn)(3)(已修改)
2025-01-17 22:22 本頁面
【正文】 常見幾類非處方藥 用藥知識 黃 仲 義 藥 品 ?被動消費特殊商品 ?但醫(yī)療市場發(fā)展驅(qū)使與希望部分藥品從被動消費 ?主動消費 藥品實行主動消費三大關(guān)鍵 ?自我診斷 ?自我選擇 ?自我觀察 藥師在三自中作用與意義 ?協(xié)助完成自我診斷 ?針對性推薦介紹與選擇藥品 ?提供藥品知識，保障藥品應(yīng)用安全有效 藥師在協(xié)助病員三自中 工作方法與步驟 ?識別癥狀與鑒別病因 — 臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識 ?使用藥學(xué)知識完成藥物選擇 ?介紹藥物應(yīng)用方法與注意點 執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)中最常遇到咨詢的癥狀 ? 各種疼痛 — 頭痛、牙痛、咽喉部疼痛、關(guān)節(jié)痛、四肢及肌肉酸痛、胸痛、胃病等 ? 各種上、下呼吸道感染所引起的癥狀 — 頭痛、咽喉部疼痛、鼻塞、咳嗽、發(fā)熱等 ? 各種消化系癥狀 — 上腹飽脹、噯酸、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、上下腹疼痛、食欲減退等 ? 上述三大類癥狀為執(zhí)業(yè)中最常遇到咨詢的癥狀；此外尚有局部、婦科、五官科、兒科、皮膚科等各種癥狀，故癥狀眾多，本講座僅對上述三大癥狀群進行討論 癥狀與疾病 ?癥狀是疾病具體反映與表現(xiàn)，引起病員不適感 ?癥狀的多源性 ?疾病的多樣性癥狀 ?因此對癥狀與疾病之間關(guān)系必須進行綜合性分析判斷 治療癥狀的各種非處方藥選擇的基本工作程序 — 十字訣 ?一看 ?二問 ?三聽 ?四想 ?五說 ?總之 “ 十字訣 ” 是執(zhí)業(yè)藥師在執(zhí)業(yè)中幫助顧客進行自我藥療必須遵循的基本工作程序 治療癥狀的各種非處方藥選擇的基本原則 ? 綜合分析判斷 – 癥狀鑒別 — 藥物選擇的最基本與最重要點 – 病員狀態(tài)與相關(guān)疾病 — 藥物選擇的相關(guān)基礎(chǔ) ? 在上述二點基礎(chǔ)上作出綜合分析判斷、協(xié)助病員完成自我檢測與自我診斷 – 常見不良反應(yīng) — 注意點、禁忌癥與該病員相關(guān)性 – 最終選擇 — 在多種藥物比較基礎(chǔ)上作出非處方藥推薦，包括品種、劑型、劑量、療程等各個方面，以達到緩解癥狀目的 – 必須告知點 — 應(yīng)告知使用中注意點，及時發(fā)現(xiàn)不良事件，確保治療安全性 疼痛癥狀的藥物處理（不包括上下腹痛） ? 主要應(yīng)用下列幾類藥物 – 非甾體抗炎藥 – 鎮(zhèn)痛藥 ?阿片類鎮(zhèn)痛藥 ?人工合成非阿片類鎮(zhèn)痛藥 — 曲馬多、氯唑沙宗等 ? 上述各類疼痛癥狀緩解劑中主要用于非處方藥中為非甾體抗炎藥 非甾體抗炎藥分類 從作用機制劃分 ?解熱鎮(zhèn)痛藥 — 解熱止痛作用 ?抗炎鎮(zhèn)痛藥 — 解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎作用 非甾體抗炎藥分類 從結(jié)構(gòu)劃分 ? 水楊酸類 ? 吲哚類 ? 芬那酸類 ? 吡咯類 ? 昔康類 ? 昔布類 ? 前體藥物 ? 由于本類藥物中大都具有羧酸根，故均具有局部性刺激特征，除個別幾類外 非處方藥中主要應(yīng)用非甾體消炎品種 ? 阿司匹林 ? 對乙酰氨基酚 ? 布洛芬 ? 吲哚美
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