精神科護理技術ppt課件(已修改)
2025-01-17 15:39 本頁面
【正文】 第七章 精神科護理技術 王瑞 目錄 第一節(jié) 精神科基礎護理 第二節(jié) 精神科整體護理 第三節(jié) 精神科危機干預技術 第七章 精神科護理技術 護理的基本內(nèi)容 ?密切觀察病情變化 ?精神病人的一般護理 護理的基本技能 分級護理 ?特級護理 ?一級護理 ?二級護理 ?三級護理 第一節(jié) 精神科基礎護理 第七章 精神科護理技術 ? 觀察內(nèi)容 ? 一般情況、精神癥狀、心理活動的狀態(tài)、軀體情況、治療情況、藥物反應等。重點觀察病人有無傷人毀物、自殺、自傷、出走等沖動行為。 ? 觀察方法 ? 直接觀察：觀察日常病人的言行舉止、表情、情緒的變化等 ? 間接觀察：主要是通過日記、書信、家屬和他人的敘述間接了解病人 密切觀察病情變化 第一節(jié) 精神科基礎護理 精神病人的一般護理 ? 基礎護理 ： 晨晚間護理、皮膚護理、衣著衛(wèi)生護理、大小便護理等 ? 飲食護理 ： 護士要根據(jù)病情給病人適宜、適量的食物，采用合適的進食方式，保證病人良好的營養(yǎng)狀態(tài) ? 睡眠護理 ： 創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境、遵守作息制度、睡眠前避免飲用具有興奮性的飲料、觀察病人睡眠的狀態(tài) ? 安全護理 ： 防范危險性行為，如自傷、自殺、暴力、出走等行為 ? 保證醫(yī)囑的執(zhí)行 ： 因病人缺乏自知力，為保證病人得到有效的治療，必須使醫(yī)囑得以執(zhí)行 第一節(jié) 精神科基礎護理 護理的基本技能 ? 做好病人病情記錄 ? 護理記錄是用簡要的文字反映病人病情狀況 ? 記錄的內(nèi)容：生命體征、軀體反應、診斷、醫(yī)囑、用藥情況、病情變化及出院時的精神狀況 ? 掌握接觸病人的技巧 ? 尊重 ? 真誠 ? 溝通 ? 傾聽 ? 積極認真傾聽 ? 同情理解 ? 傾聽的技巧 第一節(jié) 精神科基礎護理 分級護理 特級護理 ? 護理對象 精神病人伴有嚴重軀體疾病，病情危重隨時有生命危險。如心力衰竭、高血壓危象或嚴重外傷等，生活完全不能自理者；有極嚴重的自殺、自傷危險或自殺未遂后果嚴重，生命體征不穩(wěn)定者；腦立體定向手術后的病人 ? 護理要點 ? 設專人護理，制定護理計劃，嚴密觀察、評估病情，做好護理記錄，如生命體征的變化、準確記錄出入量等。 ? 認真做好基礎護理，落實和實施各項治療和護理計劃，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。 ? 準備好急救物品和藥品，以備急救的需要 第一節(jié) 精神科基礎護理 分級護理 一級護理 ? 護理對象 指不需要特級護理的重癥病人。如有自傷自殺、傷人毀物、外走、興奮躁動等；或伴有嚴重軀體疾病，或身體極為衰弱需要嚴格臥床休息，生活不能自理的病人；特殊治療需要嚴密評估病情和加強監(jiān)護者，如經(jīng)電休克治療的病人；大劑量應用精神藥物治療或有明顯不良反應的病人；入院一周內(nèi)的病人 ? 護理要點 ? 安置在重點病室，實施封閉管理，嚴格監(jiān)護，活動不能脫離護士的視野 ? 嚴密觀察病情，重點交接班，并做好基礎護理，外出必須有護士陪護，物品由護士管理 ? 每天評估病情，做好記錄，病情變化隨時記錄，并報告醫(yī)生及時處理 第一節(jié) 精神科基礎護理 分級護理 二級護理 ? 護理對象 一級護理病人病情好轉(zhuǎn)而且穩(wěn)定，精神癥狀不危害自己和他人，沒有明顯自殺、自傷、傷人毀物等行為，或僅有
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