生兒重癥監(jiān)護(hù)護(hù)ppt課件(已修改)
2025-01-17 13:31 本頁面
【正文】 新生兒重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理 風(fēng) 險(xiǎn) 新生兒科 ? 新生兒監(jiān)護(hù)的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到危重兒能否存活以及存活兒是否發(fā)生后遺癥。 ? 新生兒的重癥監(jiān)護(hù)的建立，集中了較高的醫(yī)護(hù)力量，增加了護(hù)理治療危重兒的設(shè)施，使其得到有效的治療和舒適的護(hù)理。 ? 監(jiān)護(hù)對象包括早產(chǎn)兒、極低體重兒、高危兒（特別是需要進(jìn)行呼吸管理的新生兒）以及患有嚴(yán)重疾?。ㄈ鐢⊙Y、出血性休克、重癥黃疽等）的嬰幼兒。 ? 新生兒監(jiān)護(hù)室包含一般的監(jiān)護(hù)設(shè)備和特殊的監(jiān)護(hù)設(shè)備。在使用設(shè)備的過程中要嚴(yán)格規(guī)范操作，尤其是遠(yuǎn)紅外線保暖床、呼吸機(jī)、心肺監(jiān)護(hù)儀、電子超聲血壓監(jiān)護(hù)儀，體溫監(jiān)測儀，脈沖氧飽和度監(jiān)測儀等。 ? 對于這些儀器的使用需要對有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，同時(shí)要認(rèn)真告知患兒家長在儀器使用時(shí)的有關(guān)注意事項(xiàng)，力爭取得良好。 一 .常規(guī)監(jiān)護(hù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) ? 【 風(fēng)險(xiǎn)原因 】 接到新患兒入院通知后要做好各種準(zhǔn)備工作。消毒措施不當(dāng)，儀器使用不當(dāng)，急救藥品準(zhǔn)備不充分，造成患兒的搶救延誤。 【 風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn) 】 ? 呼吸機(jī)管道未及時(shí)消毒，更換。 ? 暖箱或輻射保暖臺未預(yù)熱，暖箱使用中的溫度變化大。 ? 未嚴(yán)格交接班，造成部分儀器的使用存在問題。 ? 未認(rèn)真檢查急救用品，包括氧氣，吸痰器，藥品，呼吸機(jī)濕化器，監(jiān)護(hù)儀。 ? 醫(yī)務(wù)人員消毒措施不好，造成交叉感染。 【 處理措施 】 注意告知患兒家長相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，做好病情觀察及治療護(hù)理處置的護(hù)理文書記錄。 【 防范策略 】 ? 任何人接觸患兒前后都要洗手。醫(yī)務(wù)人員的雙手是交叉感染的最危險(xiǎn)傳播途徑。 ? 接到通知后，認(rèn)真檢查呼吸機(jī)，監(jiān)護(hù)儀運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常。 ? 快速準(zhǔn)確對患兒的體征進(jìn)行測量，檢查，包括體溫，脈搏，呼吸，心率，稱體重，量頭圍，胸圍，腹圍。隨時(shí)觀察生命體征的變化。 ? 觀察患兒的呼吸情況，決定是否立即需要吸痰，吸氧氣，氣管插管及使用呼吸機(jī)，及時(shí)上報(bào)醫(yī)師。 ? 對特殊的患兒一定要床旁交班。 ? 檢查患兒的靜脈滴注是否通暢，記錄單位時(shí)間內(nèi)的出入量，總液量按照醫(yī)囑要求準(zhǔn)時(shí)
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