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淋病非淋尖銳濕疣ppt課件(已修改)

2025-01-17 12:59 本頁面
 

【正文】 淋病 Gonorrhea ?一、概述: ? ? 淋病是由奈瑟淋球菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)化膿性傳染性疾病。主要由性交傳染。 ? 流行病學(xué) ? 淋病在世界廣泛流行; ? 發(fā)病率高,并有較高比例的無癥狀的帶菌者; 出現(xiàn)耐藥菌株。 ?二、病因 ? ? 淋球菌,又稱奈瑟淋球菌 Neisseria gonorrhea ?特點: ? 革蘭氏陰性雙球菌; ? 成雙排列:“ ”象兩瓣黃豆合在 一起; ? 急性期多在多形核白細(xì)胞漿內(nèi),慢性在 ? 白細(xì)胞外。 ? 不耐干,不耐熱,離體后不易生存。 ? * 在干燥環(huán)境中 1~2h死亡,但在不完全 ? 干燥的環(huán)境和膿液中能保持 10h~數(shù)天。 ? * 55℃ 只存活 5分鐘。 ? 對一般消毒劑很敏感。 ? 普通培養(yǎng)基不生長,專用血液瓊脂或 巧克力 ? 瓊脂培養(yǎng)基 , CO2條件下, 36℃ ,才能生長。 ?三、傳染途徑和發(fā)病機制 ? ㈠ 傳染途徑 : ? 直接傳染: 性交 ? 間接傳染 ? ① 被患者分泌物污染的用具:如衣服、 ? 毛巾、 盆、醫(yī)療器械。 ? ② 產(chǎn)道感染:新生兒 ?㈡ 發(fā)病機制: ? 人類是淋病的唯一天然宿主。 ? 淋球菌 侵入 泌尿生殖器(如尿道、宮頸) ? → 借助其菌毛含的粘附分子與上皮 粘附, 并被柱 狀上皮 C吞飲 ? → 在細(xì)胞內(nèi)大量 繁殖, 細(xì)胞溶解破裂、 破壞上皮 ? → 導(dǎo)致該處急性炎癥反應(yīng), 多核白細(xì)胞增多 , ? → 粘膜糜爛、脫落,形成典型的 尿道膿性分泌物 ? 慢性:當(dāng)細(xì)菌進(jìn)入尿道腺體和隱窩后,腺管開口及隱 窩被阻塞 ,潛藏的細(xì)菌成為慢性淋病的主要病灶。 ?四、臨床表現(xiàn): ? 潛伏期 : 一般 2~10天, 平均 3~5天 。 ? 隱性淋病 :臨床上有 5%~20%男性和 60% 的女性感染后可無明顯癥狀。 ? 根據(jù)感染人群的生理特點、傳染途徑、受染部位的不同: ? 男性淋病 女性淋病 兒童淋病 ? 播散性淋病 ?㈠ 男性淋?。? ? 根據(jù)疾病過程:急性 慢性 ? ? 根據(jù)受染部位: ? 尿道炎(主要表現(xiàn)) ? 附睪炎、前列腺炎、精囊炎 ? 咽炎、直腸炎 ? 眼炎 ? 急性尿道炎: ? 早期 前尿道炎 : ? 癥狀:尿道口、舟狀窩處輕 癢 、 熱 , 尿痛 。 ? 體征:尿道口輕度 紅腫 , 2~3天加重, ? 分泌物由稀薄變?yōu)辄S白或黃綠色 膿液 。 ?晚期 后尿道炎 : 2周后出現(xiàn)。 ? 主要是 排尿刺激癥狀 (尿頻、尿急、尿痛)
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