康復護理技術ppt課件(已修改)
2025-01-17 10:26 本頁面
【正文】 第五章 常用康復護理技術 1 康復護理學 2 第一節(jié) 體位擺放 第二節(jié) 排痰技術 第三節(jié) 吞咽訓練 第四節(jié) 膀胱護理 第五節(jié) 腸道護理 第六節(jié) 壓瘡護理 第七節(jié) 心理護理 第一節(jié) 體位擺放 3 康復護理學 ● 體位擺放的定義 ●體位擺放的目的 ●腦損傷患者的良肢位擺放 ●骨關節(jié)疾病患者的功能位擺放 ●燒傷患者抗攣縮體位擺放 ●小結 4 康復護理學 體位擺放的定義 ? 體位是指人的身體所保持的姿勢或某種位置。在臨床上通常是指患者根據(jù)治療、護理以及康復的需要所采取并能保持的身體姿勢和位置。 ? 康復護理中常用的體位擺放技術有良肢位、功能位、燒傷患者抗攣縮體位的擺放等 。 5 康復護理學 體位擺放的定義 ? 良肢位多應用于腦損傷患者的康復護理中，是為了防止或對抗痙攣姿勢的出現(xiàn)、保護肩關節(jié)及早期誘發(fā)分離運動而設計的一種治療體位。 6 康復護理學 體位擺放的定義 ? 功能位是指當肌肉、關節(jié)功能不能或尚未恢復時，必須使肢體處于發(fā)揮最佳功能活動的體位。 7 康復護理學 體位擺放的定義 ? 燒傷患者的抗攣縮體位是指燒傷患者應保持的正確體位，即應與燒傷部位軟組織收縮方向相反的體位，這種體位有助于預防攣縮 。 8 康復護理學 體位擺放的目的 ?預防或減輕痙攣或畸形的出現(xiàn) ?使軀干和肢體保持在功能狀態(tài)的作用 ?預防并發(fā)癥的發(fā)生 9 康復護理學 腦損傷患者的良肢位擺放 ?腦卒中偏癱患者的 典型痙攣模式 10 康復護理學 ?患側臥位 腦損傷患者的良肢位擺放 11 康復護理學 ?健側臥位 腦損傷患者的良肢位擺放 12 康復護理學 ?仰臥位 腦損傷患者的良肢位擺放 13 康復護理學 ?床上坐位 腦損傷患者的良肢位擺放 14 康復護理學 骨關節(jié)疾病患者的功能位擺放 ?上肢功能位： ?肩關節(jié)屈曲 45176。 ，外展 60176。 （無內(nèi)、外旋） ?肘關節(jié)屈曲 90176。 ?前臂中間位（無旋前或旋后） ?腕關節(jié)背伸 30176。 ～ 45176。 并稍內(nèi)收（即稍尺側屈） ?各掌指關節(jié)和指間關節(jié)稍屈曲，由示指至小指屈 曲度有規(guī)律地遞增；拇指在對掌中間位 15 康復護理學 ?下肢功能位： ?下肢髖伸直，無內(nèi)、外旋 ?膝稍屈曲 20176。 ～ 30176。 ?踝處于 90176。 中間位 骨關節(jié)疾病患者的功能位擺放 16 康復護理學 燒傷患者抗攣縮體位擺放 燒傷患者常常感覺非常不適，多采取長期屈曲和內(nèi)收的舒適體位，極易導致肢體攣縮畸形。 17 康復護理學 燒傷部位 可能出現(xiàn)的畸形 抗攣縮體位 頭面部 眼瞼外翻，小口畸形 戴面具，使用開口器 頸前部 屈曲攣縮 去枕，頭部充分后仰 肩 上提、后撤、內(nèi)收、內(nèi)旋 肩關節(jié)外展 90176。 ～ 100176。 并外旋 肘 屈曲并前臂旋前 肘關節(jié)處于伸展位 手背部 MP過伸， PIP和 DIP屈曲，拇指 IP屈曲并內(nèi)收，掌弓變平（鷹爪） 腕關節(jié)背伸 20176。 ～ 30176。 ,MP屈曲 90176。， PIP和 DIP均為 0176。 ，拇指外展及對掌位 手掌部 PIP和 DIP屈曲，拇指 IP屈曲并內(nèi)收 MP、 PIP和 DIP均為 0176。 ，拇指外展，腕背伸 20176。 ～ 30176。 脊柱 脊柱側凸，脊柱后凸 保持脊柱成一條直線，以預防脊柱側彎，尤其是身體一側燒傷者 髖 屈曲、內(nèi)收 髖關節(jié)中立伸展位；如大腿內(nèi)側燒傷，則髖關節(jié)外展 15176。 ～ 30176。 膝 屈曲 膝關節(jié)伸直位 踝 足跖曲并內(nèi)翻 踝關節(jié)背屈 90176。 位，防止跟腱攣縮 燒傷患者的抗痙攣體位 18 康復護理學 小結 ◆掌握腦損傷患者的良肢位擺放 19 康復護理學 目 錄 第二節(jié) 排痰技術 20 康復護理學 ● 排痰技術的定義 ●排痰技術的分類 ●小結 21 康復護理學 排痰技術的定義 ?排痰技術又稱為氣道分泌物去除技術（ secretion removal techniques), 具有促進呼吸道分泌物的排出、維持呼吸道通暢、減少反復感染的作用。 ?排痰技術主要包括體位引流、叩擊、振動等方法。 22 康復護理學 排痰技術的分類 ?有效咳嗽訓練（ effective cough training) ?輔助咳嗽技術（ assisted cough techniques) ?體位引流（ postural drainage) ?叩擊（ percussion) ?振動（ vibration) 23 康復護理學 ◆ 有效
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