外科闌尾炎脫肛ppt課件(已修改)
2025-01-17 09:23 本頁面
【正文】 第五節(jié) 闌尾炎 ? 一、概述 ? 定義： ? 分類：急、慢性之分。 ? 急性闌尾炎多由于闌尾管腔阻塞，細(xì)菌入侵所致；慢性闌尾炎大多數(shù)由急性闌尾轉(zhuǎn)變而來。 ? 病因： 飲食失節(jié)，飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)，寒溫失調(diào) ? 病機(jī)： 氣機(jī)壅塞，久則腸腑化熱，熱瘀互結(jié)，致血敗肉腐而成 。 二、臨床表現(xiàn) ? 急性闌尾炎以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為主要癥狀。典型的腹痛發(fā)作于上腹，逐漸移向臍部， 6～ 8小時(shí)后移向右下腹并局限在右下腹。伴納差、嘔吐、惡心、便秘或腹瀉、乏力。 ? 慢性闌尾炎癥狀不典型，既往常有急性闌尾炎發(fā)作史，經(jīng)常有右下腹疼痛、不適感，劇烈活動(dòng)或飲食不節(jié)可誘發(fā)。 ? 辨證分型： ? 氣滯血瘀：部位固定且拒按 ? 瘀滯化熱：可觸及包塊，發(fā)熱口干，便秘溲赤，舌 紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù) ? 熱盛釀膿：可觸及包塊，壯熱，小便短赤，舌紅絳而 干，脈洪數(shù) 三、治療方法 ? （一）基本治療 ? 治則： 清熱導(dǎo)滯、通腑散結(jié)。以足陽明經(jīng)腧穴 為主。只針不灸，瀉法。 ? 處方：上巨虛、天樞、曲池、闌尾穴、阿是穴 ? 方義： ? 加減：氣滯血瘀：合谷、中脘；瘀滯化熱：大腸俞、合谷；熱盛釀膿：大腸俞、支溝；壯熱：大椎；惡心嘔吐：內(nèi)關(guān)、足三里。 ? 操作：留針 60～ 120分鐘。每日治療 2次。 三、治療方法 ? （二）其他療法 穴位貼敷： 芒硝 30克，生大黃粉 10克， 冰片 5克，獨(dú)頭大蒜 1枚。 耳針： 闌尾、大腸、交感、神門 激光照射： 闌尾穴、阿是穴
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