藥性理論【目的要求】1掌握中藥藥性理論的概念及中(已修改)
2025-01-16 16:42 本頁(yè)面
【正文】 第四章 藥性理論 【 目的要求 】 。 ，所表示的藥物作用及對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義。 ，所表示的藥物作用及氣味的綜合效應(yīng)。 ，升浮與沉降的不同作用分布，其與性味的關(guān)系。影響升降浮沉的因素，及其臨床意義。 ，歸經(jīng)理論的臨床意義。 ，方能準(zhǔn)確掌握藥性。 ，引起中毒的原因及解救方法；如何安全使用有毒藥物。 【 教學(xué)內(nèi)容與學(xué)時(shí) 】 四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性。 4學(xué)時(shí) 中藥的性能（藥性） ——是中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括 ， 藥性理論是中藥理論的核心 。 主要內(nèi)容包括四氣 、五味 、 歸經(jīng) 、 升降浮沉 、 毒性 。 l 藥物的偏性 ——各種藥物各自具有若干特性和作用 。 用其來(lái)糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽(yáng)偏盛或偏衰 （ 來(lái)解釋藥物作用的基本原理 ， 即以偏糾偏 ） l 中藥的作用 （ 中藥的功效 ） （ 副作用與毒品走私案性反應(yīng) ） ——指在常用劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療需要無(wú)關(guān)的不適反應(yīng) ——指用藥后引起機(jī)體損害性反應(yīng) (用藥量大或時(shí)間長(zhǎng) 、 體質(zhì)因素 ) l 中藥的性能與性狀的區(qū)別 中藥性能是以人體為觀察對(duì)象 ， 是對(duì)中藥作用性質(zhì)和特征的概括；中藥的性狀是以藥物為觀察對(duì)象 ，是指藥物形狀 、 顏色 、 氣味 、 滋味和質(zhì)地 、 輕重 、疏密 、 堅(jiān)軟 、 潤(rùn)燥 ） 而言 。 l 臨床用藥的基本原則 （ 用藥完全 、 有效 ） 四氣與五味 l四氣（四性） ——指寒、熱、溫、涼四種藥性。它是長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中，通過(guò)藥物作用于肢體發(fā)生的反應(yīng)和效果而總結(jié)出來(lái)的。寒熱與溫涼是兩類(lèi)不同性質(zhì)的藥。溫次于熱，涼次于寒。是針對(duì) “ 八綱辨證 ” 中的熱證與寒證及其程度而言。其含義如下： l 寒涼藥 ——指能減輕或消除 “ 熱證 ” 的藥 。 如“ 清熱藥類(lèi) ” 中的藥物 （ 黃芩 、 知母 、 銀花 …… ） 。 l 溫?zé)崴?——是指能減輕或消除 “ 寒證 ” 的藥物 。如 “ 溫里藥類(lèi) ” 中的藥物 （ 附子 、 肉桂 、 干姜 …… ） ， 是根據(jù)中醫(yī)陰陽(yáng)平衡理論 。 l 寒涼藥屬陰 ， 溫?zé)崴帉訇?yáng) 。 在治則用藥上應(yīng)體現(xiàn) “ 療寒以熱 ， 療熱以寒 ” 的原則 。 這符合《 素問(wèn) 至真要大論 》 所言： “ 寒者熱之 ， 熱者寒之 ” 的基本用藥規(guī)律 。 王叔和說(shuō)： “ 桂枝下咽 ， 陽(yáng)盛則斃；承氣入胃 ， 陰盛以亡 ” ， 便是此意 。 l 值得指出的是：有一種介于寒與熱性之間 ， 藥的寒熱之性不十分顯著 ， 作用比較緩和的一些藥物 ， 稱(chēng)之為 “ 平性 ” 藥 。 另一種是藥性寒與熱在程度上的差異對(duì)比 。 如大寒 、 大熱 、 微寒 、微溫 ， 它們均不超出寒與熱的范圍 。 五味 ——“辛 、 甘 （ 淡 ） 、 酸 （ 澀 ） 、 苦 、 咸 ” 本指五種口感的真實(shí)滋味及對(duì)后世對(duì)五味的作用進(jìn)一步的補(bǔ)充發(fā)揮
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