骨關(guān)節(jié)炎影像表現(xiàn)ppt課件(已修改)
2025-01-16 15:45 本頁(yè)面
【正文】 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳克敏 概 論 骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病，一般認(rèn)為與衰老、創(chuàng)傷、炎癥、肥胖、代謝障礙、遺傳等因素有關(guān)，其發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚。 流行病學(xué) 本病的患病率隨著年齡增加而升高。 70歲以下膝關(guān)節(jié)患病率為 7%， 80歲以上為 %。放射學(xué)所見(jiàn)膝關(guān)節(jié)骨性炎癥改變， 70歲以下為 %， 80歲以上為 %。 流行病學(xué) 國(guó)內(nèi)的一組統(tǒng)計(jì)無(wú)癥狀骨性關(guān)節(jié)病的發(fā)病率為 53%。 3039歲 11% 4049歲 27% 5059歲 62% 發(fā)病關(guān)節(jié) 頸椎、腰椎、膝、髖、手指、足部較多 男女性別在脊椎關(guān)節(jié)病上的差異不大，但膝、髖等部位發(fā)病以女性較多，國(guó)內(nèi)的幾組統(tǒng)計(jì)，男女比例約為 1： 。 臨床表現(xiàn) 疼痛為本病常見(jiàn)癥狀，早期疼痛較輕，休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展疼痛加重，可有夜間疼痛發(fā)生。 另一主要癥狀為活動(dòng)受限，呈緩慢的交替性進(jìn)展。隨病情的發(fā)展，癥狀可逐漸加重。 體 征 關(guān)節(jié)腫大 局部觸痛 關(guān)節(jié)畸形 功能障礙 病 因 年齡因素：隨年齡增加，組織、細(xì)胞的退變。 外傷、運(yùn)動(dòng)過(guò)度。 職業(yè)和關(guān)節(jié)的過(guò)度使用。 肥胖：增加關(guān)節(jié)負(fù)重及引起不當(dāng)姿勢(shì)和步態(tài)。 遺傳和某些先天性疾病。 病 理 滑膜的各種炎性反應(yīng)、增生和表面滲出。 關(guān)節(jié)囊的增厚和粘連。 關(guān)節(jié)軟骨的軟化、撕裂、磨損。 骨贅形成。 影像學(xué)檢查方法 X線平片 關(guān)節(jié)造影 CT檢查 MR檢查 X線平片 關(guān)節(jié)造影 CT檢查 MR檢查 X 線平片
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