硬膜外血腫清除手術患者的護理(已修改)
2025-01-16 14:47 本頁面
【正文】 硬膜外血腫清除手術患者的護理 ? 五象醫(yī)院外科 ? 黎貞妤 ? 顱內血腫是顱腦損傷中最常見、最嚴重的繼發(fā)病變，發(fā)生率約占閉合性顱腦損傷的 10%和重型顱腦損傷的 40%50%。如不及時診斷處理，可進行性顱內壓增高，形成腦疝危及生命。硬膜外血腫約占外傷性顱內血腫的 30%，急性型 (3天內 )多見，也可是亞急性 (412天 )或慢性 (大于 22天 )，多為直接暴力引起，多伴骨折。 ? 硬膜外血腫按血腫發(fā)生部位分為幕上血腫和幕下血腫，幕上血腫出血源多為腦膜中動脈，其次為腦膜中靜脈、靜脈竇及板障血管破裂出血 。顱后凹硬膜外血腫出血源多為靜脈及板障血管破裂出血，有時為腦膜后動脈損傷所致。硬膜外血腫達到一定程度，引起顱內壓增高出現(xiàn)腦疝，通過手術清除血腫，可以解除血腫對腦組織的壓迫，減輕腦水腫，提高治愈率和病后生存質量。急性硬膜外血腫多采用開顱血腫清除術，慢性硬膜外血腫多采用顱骨鉆孔血腫抽吸術，提高此病的救治水平與護士對患者的護理密切相關。 一：臨床表現(xiàn) ? ? 硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而 有所不同，但從臨床特征看，仍有一定規(guī)律及共性，即昏迷 — 清醒 — 再昏迷。 ： ? 由于原發(fā)性腦損傷程度不一，這類病人的意識變
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