[醫(yī)學(xué)]第一章社區(qū)護(hù)理概論(已修改)
2025-01-16 11:44 本頁面
【正文】 社區(qū)護(hù)理概論 第一節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 醫(yī)療衛(wèi)生體系 醫(yī)療衛(wèi)生保障體系 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系 1 2 3 一 、醫(yī)療衛(wèi)生體系 ? 醫(yī)療衛(wèi)生體系 ： 是指以 醫(yī)療 、 預(yù)防 、 保健 、 醫(yī)療教育和科研工作 為功能，由不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所組成的有機(jī)整體。 ? 我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系 ： 是由 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 、醫(yī)療衛(wèi)生保障體系 和 醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系 三個部分構(gòu)成。 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) ? 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 是指以 治療疾病 ， 維持和促進(jìn)健康為主要目的所采取的措施。 ? 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 是指組成這個有機(jī)整體的各個部分、要素、成分相互結(jié)合的方法或構(gòu)成的形式，以及要素之間形成的 相互關(guān)系 。 ? 理想的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 是以 社區(qū)為基礎(chǔ) 的正三角形結(jié)構(gòu)。 理想的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 三級醫(yī)療：急重癥的診治 二級醫(yī)療：?？圃\治（ 住院治療 ） 一級醫(yī)療：基本診療、預(yù)防（ 常見的健康問題、高危人群管理、健康人群 ） 衛(wèi)生服務(wù)的利用 ? 衛(wèi)生服務(wù)的利用 與 必需 、 欲望、要求 三個概念相關(guān)。 ? 必需 的衛(wèi)生服務(wù)是 由 醫(yī)學(xué)專業(yè)人員 從專業(yè)角度出發(fā)，分析判斷的服務(wù)對象是否應(yīng)該獲得衛(wèi)生服務(wù)及獲得衛(wèi)生服務(wù)的合理數(shù)量； ? 欲望 指的是 服務(wù)對象本身 認(rèn)為需要的醫(yī)療保健服務(wù)； ? 要求 是指 作為消費者的服務(wù)對象 可接受的、一定價格水平上所能利用的醫(yī)療保健服務(wù)的量性概念。 衛(wèi)生服務(wù)的利用 ? 廣義 的 衛(wèi)生服務(wù)需求 包括消費者的欲望和要求以及專業(yè)判斷的必需。 它們之間有時是一致的，有時是不一致的。 ? 社區(qū)護(hù)士在社區(qū)護(hù)理工作中要通過各種途徑和措施大力發(fā)展?jié)撛诘男l(wèi)生服務(wù)需求， 即擴(kuò)大服務(wù)對象尚未認(rèn)識到、無興趣或沒有能力的，而從專業(yè)角度認(rèn)為有必要提供的衛(wèi)生服務(wù)， 限制那些服務(wù)對象有欲望和要求，但專業(yè)角度認(rèn)為沒有必要提供的衛(wèi)生服務(wù)。指導(dǎo)社區(qū)居民有效、合理的利用衛(wèi)生服務(wù)，使有限的衛(wèi)生服務(wù)資源得到 最大限度的合理利用。 二 、醫(yī)療衛(wèi)生保障體系 ? 醫(yī)療衛(wèi)生保障體系是社會保障制度的一個 重要組成部分 ，也是反映一個國家政治制度、經(jīng)濟(jì)文化、社會文明的 重要標(biāo)志 。 ? 建立、健全醫(yī)療保健制度與發(fā)展鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系有密切的聯(lián)系，是一個國家實現(xiàn)“ 人人享有衛(wèi)生保健 ” 戰(zhàn)略目標(biāo)的重要保證。 醫(yī)療保障與醫(yī)療保險 ? 醫(yī)療保障 ： 是保障公民獲得必要醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費用的機(jī)制。其基本核心內(nèi)容是醫(yī)療保險 。 ? 醫(yī)療保險 ： 是指當(dāng)人們生病或受到傷害后，由國家或社會給予的一種物質(zhì)幫助，即提供醫(yī)療服務(wù)或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會保障制度，其 實質(zhì) 是 社會共擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險 。也就是指為了分擔(dān)和補(bǔ)償疾病風(fēng)險帶來的經(jīng)濟(jì)損失而設(shè)立的一種保險類型。 ? 醫(yī)療保險屬于 社會保險 范疇，具有社會保險的 強(qiáng)制性 、互濟(jì)性、社會性等基本特征 。 醫(yī)療保險體系 ? 定義 ：是指構(gòu)成醫(yī)療保險運行過程或組成醫(yī)療保險市場的諸要素的統(tǒng)稱。 ? 德國 于 1893年第一個建立社會醫(yī)療保險制度。
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