醫(yī)藥衛(wèi)生]產(chǎn)科危急重癥的觀察及護理要點(已修改)
2025-01-16 08:00 本頁面
【正文】 產(chǎn)科危急重癥 病人的病情觀察及護理 ? 什么是孕產(chǎn)婦危重癥評審？ ? 由多學科專業(yè)人員應用 “ 孕產(chǎn)婦危重癥評審流程 ” ，對在醫(yī)療機構進行救治的孕產(chǎn)婦危重癥病歷進行全程回顧性分析、評審，直接快速獲得充分、真實的醫(yī)療服務信息，增強多學科交流，規(guī)范服務行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和管理水平。 ? 如何提高產(chǎn)科服務質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率？ ? 這不僅是產(chǎn)科醫(yī)護人員需要思考的問題，同時也是衛(wèi)生行政主管部門和政府需要思考的問題。 根據(jù)聯(lián)合國兒基會和衛(wèi)生部災后重建婦幼保健項目要求，四川省建立了孕產(chǎn)婦危重癥評審機構，并將孕產(chǎn)婦危重癥評審工作納入四川省二級婦幼保健機構評的考核內(nèi)容之中： ? 醫(yī)療機構內(nèi)部： 1月 1次 ? 區(qū)縣級評審： 2月 1次 ? 市級評審： 3－ 4月 1次 護理人員在危重癥評審中的作用 ? 危重癥病人病情復雜多變，護士是最早最直接獲得病人第一手資料的人，在觀察和護理過程中，及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化，給予快速、準確、有效的急救措施，對防止和減少并發(fā)癥，提高搶救成功率和降低孕產(chǎn)婦死亡率起到積極促進作用。 護理人員如何執(zhí)行？ ? 一、護理人員基本素質(zhì)要求： ? “ 五勤 ” ：勤巡視、勤觀察、勤詢問、勤思考、勤記錄 ? 二、護理安全管理要求 ? 護理安全管理內(nèi)容： ? 常用護理設施、器械、儀器的使用管理 ? 護理急救技術、搶救程序、搶救藥品使用 ? 常用藥、毒麻藥品管理 ? 急救的設施及管理要求 ? 急救器械：應備急救車、氧氣、吸引器、無影燈、心電監(jiān)護儀、有條件的醫(yī)院可備人工呼吸機、心電圖機、氣管插管用物、輸液泵、推注泵。 ? 急救治療包：導尿包、靜脈切開包、產(chǎn)包器械包、各種引流管及敷料、開口器、舌鉗、各類輸液器、輸血加壓器及注射器等。 ? 急救藥品：應備有抗休克、強心、解痙、降壓、利尿、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、宮縮劑、止血、抗凝、激素、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)及酸堿平衡、降顱內(nèi)壓的急救藥品。 ? 管理要求 ? 1）成立產(chǎn)科危急重癥搶救小組： ? 總指揮：由產(chǎn)科主任擔任 ? 行動組：實施搶救的醫(yī)生和護士 ? 監(jiān)測組：醫(yī)生、護士同時記錄，定時監(jiān)測并向總指揮匯報病情。 ? 外勤組：由青年及熟悉各程序、環(huán)境、人員的護士擔任。 ? 注：各組人員分工合作、密切配合。 ? 2）急救小組人員知識技能培訓 ? 基本理論：高危妊娠的基礎理
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