醫(yī)藥衛(wèi)生]產(chǎn)科危急重癥的觀察及護(hù)理要點(diǎn)(已修改)
2025-01-16 08:00 本頁面
【正文】 產(chǎn)科危急重癥 病人的病情觀察及護(hù)理 ? 什么是孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審？ ? 由多學(xué)科專業(yè)人員應(yīng)用 “ 孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審流程 ” ，對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治的孕產(chǎn)婦危重癥病歷進(jìn)行全程回顧性分析、評(píng)審，直接快速獲得充分、真實(shí)的醫(yī)療服務(wù)信息，增強(qiáng)多學(xué)科交流，規(guī)范服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。 ? 如何提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率？ ? 這不僅是產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員需要思考的問題，同時(shí)也是衛(wèi)生行政主管部門和政府需要思考的問題。 根據(jù)聯(lián)合國(guó)兒基會(huì)和衛(wèi)生部災(zāi)后重建婦幼保健項(xiàng)目要求，四川省建立了孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審機(jī)構(gòu)，并將孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審工作納入四川省二級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)的考核內(nèi)容之中： ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部： 1月 1次 ? 區(qū)縣級(jí)評(píng)審： 2月 1次 ? 市級(jí)評(píng)審： 3－ 4月 1次 護(hù)理人員在危重癥評(píng)審中的作用 ? 危重癥病人病情復(fù)雜多變，護(hù)士是最早最直接獲得病人第一手資料的人，在觀察和護(hù)理過程中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化，給予快速、準(zhǔn)確、有效的急救措施，對(duì)防止和減少并發(fā)癥，提高搶救成功率和降低孕產(chǎn)婦死亡率起到積極促進(jìn)作用。 護(hù)理人員如何執(zhí)行？ ? 一、護(hù)理人員基本素質(zhì)要求： ? “ 五勤 ” ：勤巡視、勤觀察、勤詢問、勤思考、勤記錄 ? 二、護(hù)理安全管理要求 ? 護(hù)理安全管理內(nèi)容： ? 常用護(hù)理設(shè)施、器械、儀器的使用管理 ? 護(hù)理急救技術(shù)、搶救程序、搶救藥品使用 ? 常用藥、毒麻藥品管理 ? 急救的設(shè)施及管理要求 ? 急救器械：應(yīng)備急救車、氧氣、吸引器、無影燈、心電監(jiān)護(hù)儀、有條件的醫(yī)院可備人工呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、氣管插管用物、輸液泵、推注泵。 ? 急救治療包：導(dǎo)尿包、靜脈切開包、產(chǎn)包器械包、各種引流管及敷料、開口器、舌鉗、各類輸液器、輸血加壓器及注射器等。 ? 急救藥品：應(yīng)備有抗休克、強(qiáng)心、解痙、降壓、利尿、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、宮縮劑、止血、抗凝、激素、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)及酸堿平衡、降顱內(nèi)壓的急救藥品。 ? 管理要求 ? 1）成立產(chǎn)科危急重癥搶救小組： ? 總指揮：由產(chǎn)科主任擔(dān)任 ? 行動(dòng)組：實(shí)施搶救的醫(yī)生和護(hù)士 ? 監(jiān)測(cè)組：醫(yī)生、護(hù)士同時(shí)記錄，定時(shí)監(jiān)測(cè)并向總指揮匯報(bào)病情。 ? 外勤組：由青年及熟悉各程序、環(huán)境、人員的護(hù)士擔(dān)任。 ? 注：各組人員分工合作、密切配合。 ? 2）急救小組人員知識(shí)技能培訓(xùn) ? 基本理論：高危妊娠的基礎(chǔ)理
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