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醫(yī)學(xué)]第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(已修改)

2025-01-16 06:53 本頁面
 

【正文】 第三章 中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說 ? 一、藏象學(xué)說是認(rèn)識生命本質(zhì)的基礎(chǔ) ? 古代醫(yī)家主要應(yīng)用 “ 比類取象 ”“ 以表知里 ” 的整體推導(dǎo)方法,對人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、物質(zhì)代謝 、 生理功能、病理變化進(jìn)行研究,形成高度概括的 藏象學(xué)說,也稱臟腑學(xué)說。 ? 藏象學(xué)說是闡明人體各個臟腑的生理功能、病理變化以及臟腑之間相互關(guān)系的學(xué)說。 ? 藏象學(xué)說 是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識人體生命本質(zhì)的基礎(chǔ),是中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分。 ? 藏象的“藏”,是指藏居于體內(nèi)的臟腑;而“象”,是指表現(xiàn)于外的病理、生理現(xiàn)象。藏象即是指臟腑生理功能或病理變化表現(xiàn)于外的征象。 ? 二、臟腑主要是生理和病理學(xué)概念 ? 藏象學(xué)說是一種獨(dú)特的生理病理學(xué)理論體系。 ? 臟腑不是單純的解剖學(xué)概念,更重要的是概括了人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念。 ? 心、肺、脾、肝、腎等臟腑名稱,雖與現(xiàn)代人體解剖學(xué)的臟器名稱相同,但在生理或病理的含義中,卻不完全相同。 ? 一般來講,中醫(yī)藏象學(xué)說中一個臟腑的生理功能,可能包含著現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的幾個臟器的生理功能;而現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的一個臟器的生理功能,亦可能分散在藏象學(xué)說的某幾個臟腑的生理功能之中。 ? 三 、 臟腑分為五臟、六腑和奇恒之腑; ? 臟腑是內(nèi)臟的總稱,臟在里屬陰,腑在外屬陽。 ? 五臟,即肝、心、脾、肺、腎 ? 共同特點(diǎn)是能貯藏人體生命活動的各種精微物質(zhì),如精、氣、血、津液等; ? 六腑,即膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦 ? 共同生理特點(diǎn)是主管飲食物的受納、傳導(dǎo)、變化和排泄糟粕; ? 奇恒之腑,即腦、髓、骨、脈、膽、胞宮 ? 共同特點(diǎn)是形態(tài)上與六腑相似,藏蓄精氣的功能與五臟相近,似腑非腑,似臟非臟。 ? 四、心推動血的運(yùn)行產(chǎn)生精神的活動 ? 心主血脈,藏神志,開竅于舌,其充在脈,其華在面,汗為心之液,與小腸相表里。 ? 主血脈 心有推動血液在脈管內(nèi)運(yùn)行以營養(yǎng)全身的功能。 ? 血液運(yùn)行于脈道之中,主要靠心氣推動。 ? 心氣旺盛,才能維持血液在脈內(nèi)正常運(yùn)行,周流不息,營養(yǎng)全身。 ? 心氣不足,可引起心血管系統(tǒng)的諸多病變 ? 故有“氣行則血行,氣滯則血停”,“氣為血之帥,血為氣之母”之說。 ? 心主神志 ? 心所主的神志,指人的精神、意識、思維等精神活動。 ? 在中醫(yī)學(xué)中,人的精神活動主要?dú)w屬于心的生理功能,同時與五臟有關(guān)。 ? 心主神明的生理功能正常,則神志清晰,思維敏捷,精神充沛; ? 如心有病變,影響到神志活動,則可出現(xiàn)精神意識思維方面的異常表現(xiàn),可見失眠、多夢、神志不寧、甚則譫狂;或見反應(yīng)遲鈍、健忘、精神萎靡,甚則昏迷等臨床表現(xiàn)。 ? 其充在脈,其華在面 ? 脈是氣血運(yùn)行的通道,約束血的運(yùn)行,心氣的盛衰,血脈的盈虧變化,可以從面部的色澤和脈象反映出來。 ? 如心氣旺盛,血脈充盈,則面部紅潤光澤; 脈象和緩有力;心氣不足,則面色蒼白,晦滯。脈象空虛,可出現(xiàn)脈象細(xì)弱或節(jié)律不整等。 ? 開竅于舌 心的疾病常反映在舌上 。 ? 內(nèi)臟與其外部器官或組織的聯(lián)系稱為開竅 。 ? 如心血不足,則舌質(zhì)淡白;心火上炎或心陰虛時,則舌質(zhì)紅,甚則舌體糜爛等。心包受邪時,可出現(xiàn)舌不靈活、語言不流利等等 汗為心之液 汗是是津液組成部分,津液為血液所化生,有 “ 血汗同源 ” 之說。 發(fā)汗過多,容易傷津耗血。津虧血少的病人,汗源不足,便不宜大量出汗。 與小腸相表里 ? 小腸的功能是分別清濁 ;接受胃中傳化來的水谷,作進(jìn)一步消化,并分成清濁兩部分。清者為水谷精微,由脾轉(zhuǎn)輸?shù)街苌怼? 濁者為糟粕,下注于大腸,水液滲入膀胱。 ? 小腸有病,除影響消化吸收功能外,還會出現(xiàn)小便的異常。 如小腸熱盛,小便短赤、排尿時灼熱疼痛,口腔糜爛,可予以清心利尿。 五、肺促進(jìn)氣的生成、運(yùn)行和調(diào)節(jié) ? 肺主氣、司呼吸,主宣發(fā)和肅降,主通調(diào)水道,開竅于鼻,在體合皮,其華在毛,與大腸相為表里。 ? 肺居胸腔,在諸臟腑中,其位最高,故稱 “ 華蓋 ” 。 ? 肺葉嬌嫩,不耐寒熱,易被邪侵,故又稱 “ 嬌藏 ” 。 ? 肺促進(jìn)氣的生成、運(yùn)行和調(diào)節(jié)。氣為血帥,氣率血行,氣行則血行,氣滯則血滯。 ? 歷代養(yǎng)生家皆非常重視氣在養(yǎng)生中的作用,明確提出:“ 善養(yǎng)生者,必先養(yǎng)氣,能養(yǎng)氣者,可以長生。 ” ?
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