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醫(yī)療保健]冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理(已修改)

2025-01-16 04:46 本頁面
 

【正文】 精品 PPT課件 瀏覽免費(fèi) 下載后可以編輯修改。 l xh aner2022 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理 襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 定 義 因冠狀動脈粥樣硬化使血管腔阻塞導(dǎo)致心肌缺血 、 缺氧而引起的心臟病 。 它和冠狀動脈功能性改變 (痙攣 )一起 , 統(tǒng)稱冠心病 ,亦稱缺血性心臟病 。 臨床類型 ?隱匿性冠心病 ?心絞痛 ?心肌梗死 ?缺血性心肌病 ?猝死 心絞痛病人的護(hù)理 定 義 是冠狀動脈供血不足 , 心肌急劇的 、 暫時的缺血 、 缺氧所引起的臨床綜合征 。 護(hù)理評估 一、健康史 (一)病因 ?年齡與性別 ?飲食與高脂血癥 ?高血壓 ?糖尿病 ?體重與肥胖 ?吸煙、腦力勞動者、遺傳和家族因素 心肌缺血、缺氧 (二)發(fā)病機(jī)理及病理生理 冠脈狹窄、痙攣 心肌負(fù)荷增加及氧耗增加 大腦 心肌內(nèi)代謝產(chǎn)物刺激心內(nèi)植物神經(jīng) 15胸交感神經(jīng)及相應(yīng)的脊髓段 胸骨后及左臂內(nèi)側(cè) 動脈粥樣硬化血栓形成 : 具 共同病理基礎(chǔ)的進(jìn)展性過程 正常 脂肪條紋 纖維斑塊 粥樣硬化斑塊 斑塊破潰 / 裂隙和血栓形成 心肌梗死 缺血性中風(fēng)/TIA 危重的 下肢缺血 臨床無癥狀 心血管死亡 年齡增長 穩(wěn)定性心絞痛 間歇性跛行 不穩(wěn)定性 心絞痛 }ACS ACS, 急性冠脈綜合征 。 TIA, 一過性腦缺血發(fā)作 二、身體狀況 (一)癥狀:發(fā)作性胸痛 1. 部位 胸骨體上段或中段之后。 2. 性質(zhì) 為壓迫性不適或緊縮、發(fā)悶、堵塞、燒灼感。 3. 誘因 體力勞動、情緒激動、飽餐、寒冷等。 4. 持續(xù)時間 3~5分鐘。 5. 緩解方式 停止原有活動或含服硝酸甘油后迅速緩解。 (二)體征 心絞痛發(fā)作時可見面色蒼白、皮膚發(fā)冷、血壓升高、心率加快等。 (三)輔助檢查 ?
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