【正文】 安徽醫(yī)科大學(xué) 人體解剖學(xué)教研室 端 腦 韓 卉 The Telencephalon 講 授 提 綱 ? 端腦的外形與分葉 ? 大腦皮質(zhì)功能定位 ? 端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu) ? 邊緣系統(tǒng) 概 述 ? 端腦又稱為大腦； ? 是腦的最高級部位； ? 是機體各種生命活動的最高調(diào)節(jié)器； ? 是前腦泡兩側(cè)高度發(fā)育形成。 ? 端腦 telencephalon位于顱腔內(nèi)，分為左、右大腦半球。 （一）端腦的外形與分葉 ? 大腦縱裂 cerebral longitudinal fissure ? 大腦橫裂 cerebral transverse fissure ? 每個半球分為上外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面和下面。 3條溝 ? 中央溝 central sulcus ? 外側(cè)溝 lateral sulcus ? 頂枕溝 parietooccipital sulcus 中央溝 外側(cè)溝 頂枕溝 5個葉 ? 額葉 frontal lobe ? 頂葉 parietal lobe ? 顳葉 temporal lobe ? 枕葉 occipital lobe ? 島葉 insular lobe 頂葉 額下溝 額上、中 及下回 顳上回 中央前溝 中央前回 額上溝 中央后溝 中央后回 頂上小葉 緣上回 角回 顳上溝 顳下溝 顳中回 顳下回 上外側(cè)面的溝和回 內(nèi)側(cè)面的溝和回 扣帶回 扣帶溝 中央旁小葉 距狀溝 楔葉 頂枕溝 舌回 鉤 海馬旁回 海馬溝 齒狀回 下面的溝和回 嗅球 嗅束 嗅三角 前穿質(zhì) 側(cè)副溝 枕顳溝 枕顳內(nèi)外側(cè)回 海馬旁回 鉤 海馬 hippocampus 在齒狀回的外側(cè) ， 側(cè)腦室下角底壁上的弓形隆起 。 海馬結(jié)構(gòu) hippocampal formation 海馬 + 齒狀回 齒 狀 回 海馬 海馬旁回 側(cè)腦室 海馬旁回 齒狀回 海馬 扣帶回 海馬旁回 邊緣葉 limbic lobe 扣帶回、海馬旁回、齒狀回、海馬、隔區(qū)。 齒狀回 （二）大腦皮質(zhì)功能定位 大腦皮質(zhì)是腦的最重要部位，是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ)； 健康人的大腦皮質(zhì)約有 200億個神經(jīng)元（ James,2022)； 每一個神經(jīng)元中有 20223000個聯(lián)結(jié)點，這些聯(lián)結(jié)點叫突觸。 突觸與突觸聯(lián)接成一個網(wǎng)絡(luò)，科學(xué)家稱之為 “ 回路 ” 。人大腦至少有千萬億個 “ 回路 ” 。人類的大腦是一個超大容量的“ 電子計算機 ” ，至少可以容納５億多本書。 大腦皮質(zhì)中樞 大腦皮質(zhì)上具有管理機體各種功能活動的最高中樞。 不同的功能相對集中在某些特定的皮質(zhì)區(qū)，從事對一定機能的分析綜合。 中樞是 具有一定功能的大腦皮質(zhì)區(qū)，是執(zhí)行某種功能的核心部分。 大腦皮質(zhì)聯(lián)絡(luò)區(qū) 在中樞周圍的皮質(zhì)，含聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元，其軸、樹突僅完成皮質(zhì)內(nèi)聯(lián)系，對各種信息進行整合加工，完成更高 級的神經(jīng)、精神活動。 大腦皮質(zhì)中樞 一般中樞 第 1軀體運動區(qū) 第 1軀體感覺區(qū) 視覺區(qū) 聽覺區(qū) 語言中樞 運動性語言中樞 書寫中樞 聽覺性語言中樞 視覺性語言中樞 大腦皮質(zhì)的分區(qū) 較常用的是 Brodmann（ 1909）分區(qū)法，將大腦皮質(zhì)分為 52區(qū)。 第 1軀體運動區(qū) first somatic motor area 位于中央前回和中央旁小葉前部，包括 6區(qū) 。 功能： 管理對側(cè)肢體骨骼肌的運動。 第 1軀體運動區(qū) ★ 特點： ①倒置的人形，但頭部是正的； ②交叉管理； ③各部投影區(qū)的大小與體形大小無關(guān)， 而取決于功能的重要性和復(fù)雜程度。 第 1軀體感覺區(qū) first somatic sensory area 第 1軀體感覺區(qū) 位于中央后回及中央旁小葉的后部（ 2區(qū)） 功能：接受對側(cè)半身的感覺。 ★ 特點： ①倒置的人形，但頭部是正的； ②交叉管理； ③各部投影區(qū)的大小與體形大小無關(guān)， 而取決于該部感覺的敏感程度。 視覺區(qū) visual area 距狀溝上下的枕葉皮質(zhì)（ 17區(qū)） 功能： 一側(cè)視區(qū)接受雙眼對側(cè)半視野。 ★損傷： 雙眼視野同向性偏盲。 平衡區(qū) vestibular area 顳上回前方的大腦皮質(zhì)。 味覺區(qū) gustatory area 島蓋皮質(zhì)和島葉皮質(zhì)前部。 嗅覺區(qū) olfactory area 海馬旁回鉤的內(nèi)側(cè)部及其附近。 ★ 損傷： 失寫癥。 運動性語言中樞 motor speech area 書寫中樞 writing area 額下回后部（ 4 45區(qū)），即 Broca區(qū)。 語 言 中 樞 ★ 損傷： 運動性失語癥。 額中回后部（ 8 區(qū)）。 聽覺性語言中樞 auditory speech area 顳上回后部（ 22區(qū)）。 ★ 損傷： 感覺性失語癥。 視覺性語言中樞 visual speech area 頂下小葉的角回（ 39 區(qū)）。 ★ 損傷： 失讀癥。 優(yōu)勢半球 美國著名腦生理學(xué)家羅杰爾 斯佩里，經(jīng)過多年解剖研究證實，人的大腦的左右兩半球確實是各司其職而且又是互相協(xié)調(diào)的。 左側(cè)大腦 是主抽象思維的，右側(cè)大腦是主形象思維的。整個大腦與兩個大腦半球，好比一車的兩輪，只有雙輪同步運轉(zhuǎn)車才能前行。也就是左右腦必須交叉并進，抽象思維與形象思維協(xié)調(diào)運作，人的大腦才能發(fā)揮出其聰明才智。 所謂優(yōu)勢半球 （有語言中樞半球）已被大腦半球特化區(qū)的概念所代替。 左側(cè)大腦半球以語言、意識、數(shù)學(xué)分析等活動為主；右側(cè)大腦半球以非語言信息，如音樂、圖形、時空概念等為主。 （三）端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 皮質(zhì) 髓質(zhì) 基底核 側(cè) 腦室 大腦皮質(zhì) ↓ 大腦髓質(zhì) ↓ 基底核 ↓ 側(cè)腦室 中央部 前 角 后 角 下 角 lateral ventricle 位置： 是大腦半球內(nèi)深面的腔隙。 形態(tài)： 馬蹄鐵形。 分部： 中央部：位于頂葉 前 角：深入額葉 后 角：深入枕葉 下 角：深入顳葉 交通 側(cè)腦室 lateral ventricle ↓ 室間孔 interventricular foramen ↓ 第三腦室 third ventricle 側(cè)面觀 下面觀 側(cè)腦室脈絡(luò)叢 在 中央部和下角 內(nèi)有大量脈絡(luò)叢，可產(chǎn)生 腦脊液 。 basal nuclei 豆?fàn)詈? lentiform nucleus 尾狀核 caudate nucleus 屏狀核 claustrum 杏仁體 amygdaloid body 尾狀核頭 背側(cè)丘腦 尾狀核 頭、體、尾 豆?fàn)詈? lentiform nucleus 蒼白球 Globus pallidus 殼 putamen 尾狀核 caudate nucleus — 舊紋狀體 — 新紋狀體 紋狀體 豆?fàn)詈? 尾狀核 背側(cè)丘腦 尾狀核頭 背側(cè)丘腦 豆?fàn)詈? 橫斷面 紋狀體 紋狀體功能 低等動物的最高