醫(yī)學(xué)]肌張力的評(píng)定(1)(已修改)
2025-01-16 03:21 本頁(yè)面
【正文】 肌張力的評(píng)定 定義 ? 肌張力是指肌肉組織在靜息狀態(tài)下的一種不隨意的、持續(xù)的、微小的收縮 ? 正常肌張力有賴于完整的外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)機(jī)制以及肌肉本身的特性如收縮能力、彈性、延展性等 ? 肌張力的本質(zhì)是緊張性牽張反射，正常人體的骨骼肌處于輕度的持續(xù)收縮狀態(tài)，產(chǎn)生一定的張力即肌張力 ? 若支配肌肉的上位神經(jīng)或反射弧發(fā)生變化都可引起肌張力的變化 正常肌張力的特征 ? 關(guān)節(jié)周?chē)鲃?dòng)肌和拮抗肌可以進(jìn)行有效的同時(shí)收縮使關(guān)節(jié)固定 ? 具有完全抵抗肢體重力和外來(lái)阻力的運(yùn)動(dòng)能力 ? 肢體有保持特定姿勢(shì)不變的能力 ? 具有隨意使肢體由固定到運(yùn)動(dòng)和在運(yùn)動(dòng)中轉(zhuǎn)換為固定姿勢(shì)的能力 ? 具有選擇性完成某一肌群協(xié)同運(yùn)動(dòng)或某一肌肉獨(dú)立運(yùn)動(dòng)的能力 ? 被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)具有一定的彈性和輕度的抵抗感 正常肌張力的分類(lèi) ? 靜止性肌張力：肢體處于靜止不動(dòng)狀態(tài)時(shí)能維持正常肌張力的特征 ? 姿勢(shì)性肌張力：變換姿勢(shì)過(guò)程中能協(xié)調(diào)完成動(dòng)作的能力 ? 運(yùn)動(dòng)性肌張力：完成某一動(dòng)作過(guò)程中，檢查相應(yīng)關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)阻力來(lái)判斷 影響肌張力的因素 ? 體位和肢體位置與牽張反射的相互作用（不良的姿勢(shì)和肢體位置可肌張力改變） ? CNS狀態(tài) ? 心理因素：緊張、焦慮等不良心理因素 ? 合并癥（尿路結(jié)石、感染、膀胱充盈、便秘、壓瘡、疼痛、靜脈血栓、局部肢體受壓、攣縮等） ? 患者對(duì)運(yùn)動(dòng)的主觀作用 ? 患者的整體健康水平（發(fā)熱、感染、電解質(zhì)紊亂等） ? 藥物 ? 環(huán)境溫度等 肌張力評(píng)定目的 ? 確定病變部位 ? 預(yù)測(cè)康復(fù)療效 ? 為制訂治療計(jì)劃提供依據(jù) ? 及時(shí)治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生 肌張力的檢查方法
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