皮膚的結構和功能ppt課件(已修改)
2024-12-20 05:19 本頁面
【正文】 皮膚的結構和功能 學科的構成 ? 皮膚病學： – 亞學科構成： 美容皮膚病學 皮膚外科 皮膚病理、免疫、真菌 ? 性病學 – 性傳播疾病 皮膚的結構與功能 皮膚是人體最大的器官 ? 重量：占人體的１６％ ? 面積：正常成人 ～ ? 厚度：１～４ mm，眼瞼最薄，足跖最厚 皮膚的組成 ? 表皮（ epidermis） ? 真皮 (dermis) ? 皮下組織 (subepidermis) ? 皮膚附屬器 (skin appendages) – 毛囊、皮脂腺、小汗腺、頂泌腺和甲 – 皮膚內(nèi)其它組織結構： –血管、淋巴管、神經(jīng)、肌肉等 表皮 真皮 皮下 表皮（ epidermis） 表皮的結構 – 基底細胞層：１層，表皮生發(fā)層，連接表皮與真皮 – 棘細胞層：４～８層 – 顆粒細胞層 /透明層（掌跖部位）：1～ 3層 – 角質(zhì)層：５～ 2０層，無細胞核 ? 細胞組成 角質(zhì)形成細胞（ Keratinocyte）：占體表的80% 黑素細胞（ melanocyte）：位于基底層，產(chǎn)生黑素 朗格漢斯細胞（ Langerhans’ cell）：抗原呈遞細胞 麥克爾細胞 (Merker cell)：與皮膚的感覺有關 角質(zhì)形成細胞（ keratinocyte） ?占表皮內(nèi)細胞總數(shù)的 80％以上 ?起源：外胚葉 ?鏡下有 4層： –基底細胞層 –棘細胞層 –顆粒細胞層 –角質(zhì)層 基底細胞層 basal layer ?僅 1層，圓柱狀排列 ?作用： –具有分裂能力，又稱生發(fā)細胞，是表皮干細胞儲存地 –連接：與上層細胞連接通過橋粒，與下方真皮連接通過半橋粒及基底膜帶結構相連接 disease： EBS、 BCC 單純性大皰性表皮松解癥 基底細胞瘤 棘細胞層（ stratum spinosum) 位于基底層上方 由 48層多角形細胞構成 相鄰細胞以橋粒相連 最上層細胞胞質(zhì)中可見角質(zhì)小體（ Odland body) Squamous cell carcinoma 棘細胞層 prickle cell layer ?48層 ?多角形 ?細胞間依靠橋粒相連 disease： pemphigus 天皰瘡 顆粒層（ stratum granulosum) ? 位于棘層上方 ? 13層梭形或扁平細胞構成 ? 細胞核及細胞器溶解 ? 胞質(zhì)中可見大量透明角質(zhì)顆粒 disease： Ichthyosis, LP 魚鱗病 扁平苔蘚 透明層（ stratum lucidum) ? 位于顆粒層與角質(zhì)層之間 ? 僅見于掌跖等表皮較厚部位 ? 23層較扁平細胞構成 ? 細胞境界不清，光鏡下呈均質(zhì)狀，并有強折光性 角質(zhì)層（ stratum corneum) ? 位于表皮最上層 ? 520層死亡扁平細胞構成 ? 細胞正常結構消失 ? 胞質(zhì)中充滿角蛋白 ? 角質(zhì)層上部細胞間橋粒消失 disease： epidermal nevus， Ichthyosis 表皮痣 ? 表皮的更新 – 表皮通過時間（ turnover time）：約２８天： ?由基底細胞層移行至顆粒層：約 14天 ?由顆粒層移行至角質(zhì)層表面脫落：約 14天 黑素細
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