《皮膚的結(jié)構(gòu)和功能》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 的體溫調(diào)節(jié)功能 ? 大腦體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)控下，皮膚通過 :汗液揮發(fā)、血管舒縮調(diào)節(jié)體溫 ? 外界溫度降低 ，皮膚血管收縮、汗液分泌減少、散熱減少 ? 體表散熱主要通過輻射、對流、傳導(dǎo)和汗液蒸發(fā)實(shí)現(xiàn) 皮膚的代謝功能 ? 糖代謝： 皮膚中的糖主要是糖原、葡萄糖和粘多糖 有氧條件下表皮中 5075％葡萄糖通過有氧氧化提供能量，缺氧時(shí)則有 7080％通過無氧酵解供能 真皮中粘多糖含量豐富，主要是透明質(zhì)酸和硫酸軟骨素，多與蛋白形成蛋白多糖，與膠原纖維結(jié)合成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，對真皮及皮下組織起支持、固定作用，其合成及降解主要通過酶促反應(yīng)完成 皮膚的代謝功能 ? 蛋白質(zhì)代謝 纖維性蛋白質(zhì)：角蛋白、膠原蛋白和彈性蛋白 角蛋白：角質(zhì)形成細(xì)胞和毛發(fā)上皮細(xì)胞的代謝產(chǎn)物及主要成分（ 30種） 膠原蛋白：有 Ⅰ 、 Ⅲ 、 Ⅳ 、 Ⅶ 型，其中膠原纖維主要為 Ⅰ 型和 Ⅲ 型，網(wǎng)狀纖維主要為 Ⅲ型，基底膜帶主要為 Ⅳ 型、 Ⅶ 型 彈性蛋白：彈力纖維的主要成分 皮膚的代謝功能 ? 脂類代謝 包括脂肪和類脂質(zhì) 功能：脂肪主要儲存能量和氧化供能，類脂質(zhì)是細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的主要成分和某些生物活性物質(zhì)合成的原料 隨表皮細(xì)胞的分化，膽固醇、脂肪酸、神經(jīng)酰胺含量逐增，磷脂含量逐減 皮膚的代謝功能 ? 水和電解質(zhì)的代謝 皮膚中的水主要在真皮內(nèi) 機(jī)體脫水時(shí)，皮膚可提供其水分的 57％以維持血容量的穩(wěn)定 電解質(zhì)：主要儲存在皮下組織中，主要維持細(xì)胞間的晶體滲透壓和細(xì)胞內(nèi)外的酸堿平衡 細(xì)胞外為 Na+和 Cl，細(xì)胞內(nèi)主要為 K+、 Ca2+、Mg 2+等 皮膚的免疫功能 ? 皮膚最重要的功能是維持人體體液和電解質(zhì)平衡的同時(shí)防止外來有害物質(zhì)的侵入 ? 皮膚免疫系統(tǒng)主要有功能單位、細(xì)胞成分和分子成分組成 皮膚的免疫功能 ? 功能單位：表皮、真皮、血管、淋巴管及局部淋巴結(jié) ? 細(xì)胞成分：角質(zhì)形成細(xì)胞、郎格漢斯細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核 /巨噬細(xì)胞、顆粒細(xì)胞及肥大細(xì)胞 ? 分子成分：抗原及半抗原、抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子、粘附因子、組織相容性抗原 皮膚的免疫功能 ? 角質(zhì)形成細(xì)胞：主要作用是產(chǎn)生細(xì)胞因子參與局部免疫反應(yīng) ? 郎格漢斯細(xì)胞：表皮內(nèi)最主要的抗原遞呈細(xì)胞 ? 淋巴細(xì)胞：主要為 CD4+T細(xì)胞，其次為 CD8+T細(xì)胞，介導(dǎo)免疫反應(yīng) ? 單核 /巨噬細(xì)胞：主要位于真皮淺層參與免疫反應(yīng)，對外來微生物可產(chǎn)生非特異和特異性免疫反應(yīng)，在炎癥創(chuàng)傷修復(fù)中發(fā)揮重要作用 ? 肥大細(xì)胞：與 Ⅰ 型變態(tài)反應(yīng)關(guān)系密切，通過免疫和非免疫機(jī)制活化后，可產(chǎn)生和釋放多種生物活性介質(zhì)，參與機(jī)體的生理或病理過程 主要分子 ? 細(xì)胞因子：在細(xì)胞分化、增殖和活化等方面起很大作用 ? 粘附分子：介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞間或細(xì)胞與基質(zhì)間相互接觸或結(jié)合，多為糖蛋白，可分整合素家族、免疫球蛋白家族、選擇素家族和鈣粘素家族四類 ? 免疫球蛋白 :皮膚表面分泌型 IgA通過抑制粘附、溶解、調(diào)理吞噬、中和等參與抗感染及抗過敏作用 ? 補(bǔ)體：通過溶解細(xì)胞、免疫吸附、殺菌和過敏毒素及促進(jìn)介質(zhì)釋放發(fā)揮非特異性和特異性免疫作用 ? 神經(jīng)肽 皮膚是身體的一部分 ? 皮疹與全身疾病的關(guān)系 – 是全身疾病的一種表現(xiàn) – 是全身疾病的前驅(qū)癥狀 – 是全身疾病的發(fā)展結(jié)果 – 有獨(dú)特之處 ? 病理組織活檢、便利 ? 皮膚損害直觀
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