工學(xué)meta分析ppt課件(已修改)
2024-11-15 20:36 本頁面
【正文】 Meta分析 郝元濤 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 普通感冒（上呼吸道感染）患者，應(yīng)使用抗生素進行治療 普通感冒（上呼吸道感染）患者，不應(yīng)使用抗生素進行治療 表 1 抗生素治療普通感冒的 5 個隨機對照臨床試驗 基本信息 研究 治療組患者人數(shù) 對照組患者人數(shù) 治療組顯效人數(shù) 對照組顯效人數(shù) 治療組未顯效人數(shù) 對照組未顯效人數(shù) 優(yōu)勢比(O R) 1 154 155 67 69 87 86 2 146 142 49 48 97 94 3 174 87 166 83 8 4 4 13 16 9 10 4 6 5 129 59 1 17 56 12 3 ? 氟化鈉牙膏和單氟磷酸鈉牙膏預(yù)防牙齲病的臨床效果比較 表 2 SMFP 與 NaF 牙膏預(yù)防齲病的 9 個隨機臨床試驗的基本信息 N a F SMF P 研究 N D M FS 均數(shù) 標準差 N D M FS 均數(shù) 標準差 1 134 1 13 2 175 151 3 137 140 4 184 179 5 174 169 6 754 736 7 209 209 8 1 151 1 122 9 679 673 ? 氯氮平與常規(guī)藥物治療精神分裂癥效果比較 ? …… 表 3 氯氮平與常規(guī)藥物治療精神分裂癥 的 11 項隨機臨床試驗 氯氮平組 常規(guī)療法組 研究 N 均數(shù) 標準差 N 均數(shù) 標準差 1 17 20 2 39 40 3 15 15 1 4 37 4 5 5 47 41 6 19 19 7 14 12 8 62 63 9 126 139 10 10 11 11 38 37 如何利用已有的研究進行分析綜合？ Meta分析 Review Editorial 一、基本概念 ? Meta分析（ Metaanalysis）是一類統(tǒng)計方法，用來 比較和綜合針對同一科學(xué)問題所取得的研究結(jié)果 。比較和綜合的結(jié)論是否有意義，取決于這些研究是否滿足特定的條件。 ——Fleiss amp。 Gross 一、基本概念 ? 用定量的方法綜合各研究結(jié)果的一種系統(tǒng)評價。 ? A systematic review that uses quantitative methods to summarize the results. ? Sackett D L 一、基本概念 ? 循證醫(yī)學(xué) (EvidenceBased Medicine, EBM)，強調(diào)臨床決策中應(yīng)采用當(dāng)前可得到的最佳研究證據(jù)。 ? 系統(tǒng)評價 ( Systematic Review， SR)，針對某一具體的臨床醫(yī)學(xué)問題，系統(tǒng)、全面地收集所有相關(guān)的研究結(jié)果，采用臨床流行病學(xué)的原則和方法對文獻進行嚴格評價和分析綜合，得出綜合可靠的結(jié)論合成并得出綜合結(jié)論的過程。 一、基本概念 Meta分析的目的和意義 1. 增加統(tǒng)計功效 2. 評價研究結(jié)果的一致性 3. 增強結(jié)論的可靠性和客觀性 4. 通過亞組分析，得出新結(jié)論 5. 尋找新的假說和研究思路 二、 Meta分析的基本步驟 提出問題，制定研究計劃 檢索相關(guān)文獻 有爭議的問題 選擇符合要求的納入文獻 提取納入文獻的數(shù)據(jù)信息 納入研究的質(zhì)量評價 資料的統(tǒng)計學(xué)處理 敏感性分析 結(jié)果的分析和討論 檢索相關(guān)文獻 ? 檢索質(zhì)量的好壞直接影響到納入研究是否全面、客觀、真實，最終影響 Meta 分析的有效性。 ? 檢索時保證較高的查全率是 最重要的 。 ? 應(yīng)
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