大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基本政策(已修改)
2024-10-31 15:00 本頁面
【正文】 大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基本政策 門診醫(yī)療費(fèi)年度內(nèi)累計(jì) 年度累計(jì)起付線100元，起付線以下部分個(gè)人自負(fù) 起付線以上，三級(jí)醫(yī)院基金支付 30%，社區(qū)醫(yī)院（包括學(xué)校已納入醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)務(wù)室）基金支付 60%，其他醫(yī)院基金支付45%，發(fā)生數(shù) 3000元以上基金不支付 一、學(xué)生參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療待遇 門診醫(yī)療基本待遇 住院醫(yī)療基本待遇 住院醫(yī)療費(fèi)（年度內(nèi)累計(jì)計(jì)算，分為五段）， 發(fā)生數(shù) 15萬元以上基金不支付 起付標(biāo)準(zhǔn)以下 起付線至 1萬元 1萬元至 2萬元 2萬元至 4萬元 4萬元至 15萬元 起付線以下部分由個(gè)人自負(fù)， 起付線額度： 三級(jí)醫(yī)院 900元 ； 其他醫(yī)院 600元 ； 社區(qū)醫(yī)院 300元 統(tǒng)籌基金支付73%，個(gè)人承擔(dān) 27％，社區(qū)醫(yī)院住院基金支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn) 統(tǒng)籌基金支付78%，個(gè)人承擔(dān) 22％，社區(qū)醫(yī)院住院基金支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn) 統(tǒng)籌基金支付83%，個(gè)人承擔(dān) 17％，社區(qū)醫(yī)院住院基金支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn) 統(tǒng)籌基金支付88%，個(gè)人承擔(dān) 12％，社區(qū)醫(yī)院住院基金支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn) 特殊病種治療項(xiàng)目醫(yī)療基本待遇 學(xué)生發(fā)生特殊病種治療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)，由統(tǒng)籌基金支付 80％，個(gè)人承擔(dān) 20％ 特殊病種治療項(xiàng)目： 惡性腫瘤化療、放療； 重癥尿毒癥透析治療； 屬于醫(yī)保目錄的器官和組織移植后的抗排異治療及肝移植后抗排異治療； 7種精神類疾病?？浦委煟壕穹至寻Y、抑郁癥（中、重度）、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病； 系統(tǒng)性紅斑狼瘡綜合治療； 再生障礙性貧血綜合治療； 血友病治療。 醫(yī)療待遇說明： （ 1）門診醫(yī)療費(fèi)、住院醫(yī)療費(fèi)和特殊病種醫(yī)療費(fèi)分別累計(jì)計(jì)算。
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