預(yù)防醫(yī)學(xué)麻疹ppt課件(已修改)
2024-10-31 06:10 本頁(yè)面
【正文】 麻疹 measles， rubola 一． 概 念 ● 麻疹是由麻疹病毒引起的急性發(fā)疹性呼吸道傳染病 。 ● 臨床上以發(fā)熱 、 上呼吸道炎癥 、 頰粘膜出現(xiàn)麻疹粘膜斑 （ 又稱(chēng)柯氏斑 ） 及全身斑丘疹為主要特征 。 ? 世界衛(wèi)生組織（ WHO）估計(jì)全球每年仍大約有 4500萬(wàn)例麻疹，其中 100萬(wàn)嬰兒和兒童死于麻疹，主要集中在發(fā)展中國(guó)家，特別是非洲國(guó)家。 1965年我國(guó)大約 900萬(wàn)例麻疹被報(bào)告，發(fā)病率達(dá) 1432／ 10萬(wàn)。60年代初中國(guó)用本國(guó)分離的麻疹野病毒研制成功麻疹減毒活疫苗。我國(guó) 1965年開(kāi)始應(yīng)用麻疹疫苗，特別是 1984年開(kāi)展強(qiáng)化計(jì)劃免疫工作之后，麻疹發(fā)病率急劇下降，年發(fā)病率在 10／ 10萬(wàn)左右 。 二． 病原學(xué) ? 麻疹病毒是單股螺旋 RNA病毒，屬副粘液病毒科 ,麻疹病毒只有一個(gè)血清型 。 ? 接近圓形或卵圓形的顆粒，直徑約為 100－150nm。它的特性是耐低溫，對(duì)熱和一般消毒劑敏感，在流通空氣或日光下半小時(shí)滅活，含有病毒的飛沫在室內(nèi)空氣中保持傳染性一般不超過(guò) 2小時(shí)，但在低溫及干燥條件下有較好的耐受力。 三． 流行病學(xué) ● 傳染源： 麻疹病人是麻疹唯一的傳染源 。 病人自潛伏期末至出疹后 5日 （ 即出疹前后 5天 ） 內(nèi)均有傳染性 。 ● 傳播途徑： 經(jīng)空氣飛沫直接傳播 ● 人群易感性：普遍易感 ， 麻疹發(fā)病后可獲得持久的免疫力 ， 極少有第二次感染麻疹的 。 流行特征 ?發(fā)病以散發(fā)為主，散發(fā)和暴發(fā)并存 ?全年均有病例發(fā)生， 3－ 6月為高峰 ?發(fā)病年齡仍以 5歲以下兒童為主，但小于 8月齡和 15歲以上的病例的比例在逐年上升。 四 ． 臨床表現(xiàn) ● 潛伏期 麻疹潛伏期 7一 21天 ， 多為 9一 14
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