[醫(yī)學(xué)]癲狂七版(已修改)
2024-10-28 17:55 本頁面
【正文】 【 學(xué)習(xí)要求 】 掌握癲狂病的證候特征、診斷與辨證論治方法。 掌握癲狂病與癇病、郁病、癡呆的鑒別方法。 3 了解癲病的歷史沿革、病因病機(jī)與調(diào)攝方法。 (一 )病名概念 癲狂 均是 精神失常 的疾患， 皆因痰迷心竅，神機(jī)逆亂所致。 癲病 精神抑郁，表情淡漠， 沉默癡呆，喃喃自語， 出言無序，以 靜而多喜 為特征的精神病。 【 概述 】 狂病 －－精神亢奮，狂躁不安， 罵詈毀物，甚至持刀殺人， 以 動而多怒 為特征的 精神病。 俗稱： “ 文癲 ” 、 “ 武狂 ” 癲病與 狂病可相互轉(zhuǎn)化 （ 二 ） 源流 《 內(nèi)經(jīng) .素問 .至真要大論 》 “諸躁狂越 ， 皆屬于火 ” 。 《 難經(jīng) .二十難 》 “重陰者癲 ”“ 重陽者 狂 ” 。 明代 .王肯堂 《 證治準(zhǔn)繩 ． 癲狂癇總論 》 “ 癲 者或狂或愚 ， 或歌或笑 ， 或悲或泣 ， 如醉如癡 ， 言語有頭無尾 ， 穢潔不知 ， 積年累月不愈 ” ． “狂 者病之發(fā)時(shí)猖狂剛暴 ， 如傷寒陽明大實(shí)發(fā)狂 ， 罵詈不避親疏 ， 甚則登高而歌 ，棄衣而走 ” . 清代 .王清任 《 醫(yī)林改錯(cuò) .癲狂夢醒湯 》“癲狂 …… 乃氣血凝滯腦氣 ” 。 （三）范圍 ：本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精神分裂癥、情感性精神病、器質(zhì)性精神病。 【 證候特征 】 癲 靜 ：沉默癡呆 ， 語無倫次 ， 靜而多喜 。 狂 動 ：喧擾不寧 ， 躁妄打罵 ， 動而多怒 。 【 病因病機(jī) 】 肝 氣 郁結(jié) → 肝郁化火 → 痰火郁結(jié) 情志所傷 肝膽 火 甚 → 沖心犯腦 → 神明無主 聚濕生 痰 → 痰熱互結(jié) 陰痰神 飲食不節(jié) → 脾失運(yùn)化 癲
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