老年人心肺復(fù)蘇進展(已修改)
2024-10-27 10:41 本頁面
【正文】 1 老年人心肺復(fù)蘇進展 衛(wèi)生部北京醫(yī)院 許 鋒 2 美國狀況 ?美國 EMS體系評估美國每年約有 30萬人（約萬分之一）發(fā)生院前心跳驟停，室性心動過速和心室顫動為最常見的心律失常。盡管 CPR搶救技術(shù)在 50年的歷史進程中取得了許多進步，但在過去 30年中，院前心臟停搏救治的存活率徘徊在8％左右，某些區(qū)域出院平均存活率僅為 ％ 3 我國狀況 ?地域遼闊，經(jīng)濟發(fā)展不平衡 ?受過 CPR培訓(xùn)的公眾和公共場所配備有AED（自動體外除顫儀）的地方有限 ?院外發(fā)生心臟驟停時， 5分鐘內(nèi)能實施有效 CPR和電除顫的情況少之又少 ?大力宣傳、推廣新指南，培訓(xùn)更多的掌握CPR基本技術(shù)的人員，對我國救治心臟驟停病人有著極其深遠的意義 4 新指南主要變更內(nèi)容 ?簡化“基本生命支持”流程 – 刪除判斷有無呼吸時所采用的“看、聽、感知”三重確認法 – 對所有無反應(yīng)、無呼吸或無正常呼吸（如僅有嘆氣樣呼吸）者，立即啟動急救反應(yīng)系統(tǒng) 5 新指南主要變更內(nèi)容 ?將心肺復(fù)蘇程序由“ ABC”改為“ CAB” – 大多數(shù)心臟驟停為室顫或無脈性室速，盡早實施胸部按壓及電除顫可提高存活率 – 部分救助者不愿意提供口對口人工呼吸 – 近年來，國際研究顯示單純胸外按壓和標(biāo)準(zhǔn) CPR的比較， 5分鐘內(nèi)實施單純胸外按壓與標(biāo)準(zhǔn) CPR的出院存活率相似。心臟驟停后 15分鐘 CPR，標(biāo)準(zhǔn) CPR較單純胸外按壓效果要好些 6 單純胸外按壓與標(biāo)準(zhǔn) CPR對比研究 ?美國由 911接線員指令 1,941患者 981單純胸外按
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